Mikä on Lacrimal Caruncle?

Kyynelvuoto, jota kutsutaan myös caruncula lachrymalis, on pieni kolmion muotoinen vaaleanpunainen kohouma, joka sijaitsee silmän kulmassa. Tämän tyyppisessä karunkelissa on hiki- ja öljyrauhasia, joita kutsutaan sudoriferous- ja talirauhasiksi. Tämän pienen ihomassan sisällä on myös muita kyynelrauhasia, karvatupia ja pieniä rasvakudoksia. Sen rauhaset erittävät paksua valkeaa öljyistä ainetta, jota joskus nähdään henkilön silmän kulmassa nukkumisen jälkeen. Kyynelkarsinan kummallakin puolella on kaksi pientä aukkoa, joita kutsutaan kyynelpunkteiksi ja jotka imukyvyillä tyhjiössä aina, kun ylemmän silmäluomen vilkkuva liike on päättynyt.

Silmän kiertoradan mediaalisessa kulmassa on canthus, jossa kyynärvarsi sijaitsee. Tämä alue tunnetaan myös nimellä kyyneljärvi. Sidekalvon taitto, jota kutsutaan plica semilunarisiksi, auttaa pitämään vieraat esineet poissa silmästä ja muodostaa kyynärvaivan massan. Se johtaa myös kyyneljärveen, joka säilyttää sarveiskalvon pinnan peittävät kyyneleet. Sidekalvo on limakalvo, joka reunustaa silmäluomien takaosaa yhdessä silmämunan kanssa, ja se on kohdunkaulan, sarveiskalvon sekä ylä- ja alaluomien liiton paikka.

Kyynelkaruncle käyttää monia erilaisia ​​anatomisia rakenteita. Hermoa, joka syöttää pienen kolmion massan, kutsutaan intratrochlear -hermoksi. Imusolun tyhjennysastiat karunkelista valuvat submandibulary -imusolmukkeisiin. Siihen syötetään verta ylemmästä mediaalisesta palpebraalisesta valtimosta. Joitakin juovittuneita lihaskuituja orbicularis oculista, fibroblasteista ja melanosyyteistä löytyy stromasta juuri karuncle -pintakerroksen alla.

Useita kasvaintyyppejä voi kehittyä kyynärpäässä ja levitä kulmakarvojen, silmäluomien ja silmän kiertoradan lisärakenteisiin. Yleisin kasvaintyyppi on epiteelikasvain, jota seuraa tulehduksellinen kasvain ja melanosyyttiset kasvaimet. Monet kulmakarvojen ja silmäluomien kasvaimista ovat peräisin tästä karunkelista.

Kasvaimia voi kehittyä kyynelkarunkeleihin, jotka ovat peräisin epiteelisestä, tulehduksellisesta, melanosyyttisestä, verisuonesta tai lymfosyytistä. Monet näistä kasvaimista todetaan hyvänlaatuisiksi sen jälkeen, kun kasvun biopsia on tutkittu. Useimpien hyvänlaatuisten kasvainten hoito vaatii yleensä vaarattoman kasvun kirurgisen poistamisen. Kun carunclessä havaitaan pahanlaatuinen kasvain, myös submandibulaariset imusolmukkeet voivat olla mukana. Tämän harvinaisen syöpätyypin hoitoon voidaan tarvita kemoterapiaa ja leikkausta leikkauksen leikkaamiseksi.