Useimmat Yhdysvaltojen osavaltiot tarjoavat sairaalahoitoa Medicaidin alaisuudessa, vaikka alueet eivät. Sitä pidetään kuitenkin valinnaisena palveluna, eikä se välttämättä saa yhtä paljon rahoitusta kuin pakolliset palvelut, vaikka tämä vaihtelee osavaltioittain. Jokaisella osavaltiolla on erilaiset kelpoisuuskriteerit ja tarjottavat palvelut vaihtelevat, mutta kaikkien on tarjottava tietty hoitoaika. Koska säännöt ja palvelut ovat niin aluekohtaisia, paras tapa saada luotettavaa tietoa ajantasaisesta Medicaid-kattavuudesta on sosiaalityöntekijän tai yksittäisten valtion verkkosivustojen kautta.
Kelpoisuusehdot
Voidakseen saada sairaalahoitoa Medicaidin alaisuudessa henkilöllä on oltava Medicaid -kelpoisuus ja hänen on osoitettava olevansa parantumattomasti sairas, yleensä hankkimalla todistuksen terveydenhuollon tarjoajalta. Henkilön on myös valittava hospice -hoito muuntyyppisen sairaalahoidon sijasta, ja hänen on käytettävä Medicaidin hyväksymää sairaalahoitoa.
Etuudet jaetaan määrätyiksi ajanjaksoiksi: kaikkien osavaltioiden on tarjottava potilaille vähintään 210 päivän hoito, mutta useimmat valtiot alkavat 90 päivän jaksolla ja sallivat sitten potilaiden uusinnan 30, 60 tai 90 päivän jaksoiksi. Vaikka jotkut valtiot sallivat ihmisten uusia oleskelunsa toistaiseksi tai kunnes palvelua ei enää tarvita, toisilla on aikarajoituksia. Joissakin valtioissa on myös muita kelpoisuusvaatimuksia, kuten tiettyjä korkean prioriteetin ehtoja tai ilmoittautuminen osavaltiokohtaisiin ohjelmiin.
Tarjottu palvelu
Hoivakodin hoitoa ei ole tarkoitettu sairauden hoitoon, vaan se on suunniteltu hallitsemaan parantumattomasti sairaiden oireita ja auttamaan heitä ja heidän perheitään valmistautumaan kuolemaan. Vaikka tarjotut palvelut vaihtelevat osavaltioittain, ne sisältävät tyypillisesti kivunhallintaa; terapeuttiset hoidot, kuten keskustelut psykologin kanssa; hieronta; erityisravitsemus; ja muita tukitoimenpiteitä, jotta henkilö pysyy mahdollisimman mukavana. Joissakin paikoissa tarjotaan myös väliaikaista hoitoa, jonka aikana normaalisti kotona asuva henkilö muuttaa hoitopaikkaan lyhyeksi ajaksi antaakseen perheelleen tauon.
Maksu
Maksu sairaalahoidosta Medicaidissa suoritetaan muutamalla tavalla. Kuten Medicare, jokainen valtio ryhmittää tarjoamansa palvelut neljään hoitotasoon, joista jokaisella on erilaiset korvausasteet. Tämän lisäksi joillakin alueilla valtio maksaa lähes kaikista palveluista, ja potilaiden on maksettava vain asioista, jotka eivät liity heidän sairauteensa. Muissa osavaltioissa on osarahoitusrakenne tietyntyyppisille palveluille, kuten hoitokotien huoneille ja laudoille tai hengähdystaukoille. Yleisesti ottaen maksurakenne perustuu useimmissa paikoissa Medicare -maksurakenteeseen, jossa valtio korvaa suurimman osan kustannuksista sairaanhoitolaitoksille ja palvelun saaja maksaa pienen osan maksusta.
Medicaid vs. Medicare
Medicaidin tarjoamaa sairaalahoitoa verrataan usein Medicareen, joka on liittovaltion sosiaalivakuutus tietyille vanhuksille tai vammaisille. Medicaid on valtion tasolla hallinnoitu hyvinvointiohjelma tietyille pienituloisille ihmisryhmille. Vaikka hospice -hoito on valinnaista valtioille, jos he valitsevat, heidän ohjelmiensa on täytettävä useimmat samat kriteerit kuin Medicare. Osavaltioilla, jotka tarjoavat sairaalahoitoa, ei voi olla osarahoja, jotka ovat pienempiä kuin Medicare, ja useimmat vastaavat yhteismaksujaan melko läheisesti toisen ohjelman kanssa. Lisäksi useimmat osavaltiot vaativat ihmisiä, jotka ovat oikeutettuja sekä Medicaidiin että Medicareen, käyttämään jälkimmäistä.