Silkkimattojen hoito voi olla vaikeampaa ja aikaa vievämpää työtä kuin synteettikuidusta tai villasta valmistetut matot, koska silkki itsessään on proteiini, joka muistuttaa ihmisen hiuksia ja vaurioituu helpommin kuin muut matokuidut. Koska lähes kaikki silkkimatot ovat käsintehtyjä mattoja, ne tarvitsevat myös yksilöllisen käsinpuhdistuksen laadun säilyttämiseksi. Maton alkuperäisten vaurioiden estäminen on ensimmäinen askel sen asianmukaisessa hoidossa.
Silkkimatot tulisi sijoittaa vähäliikenteisille alueille ja pois suorasta auringonvalosta, mikä voi ajan mittaan haalistaa maton väriaineita. Jos matto sijaitsee alueella, jolla on paljon jalkaliikennettä, sitä on käännettävä säännöllisesti 180 astetta, jotta sen pinta kuluu tasaisesti. Ultraviolettivalo auringonvalossa on myös yleinen syy värien haalistumiseen, mutta useimmat nykyaikaiset ikkunat suodattavat tämän tyyppisen valon luonnollisesti pois, ja vanhemmat ikkunat voidaan päällystää rautakaupoista saatavalla valonsuodatuskalvolla.
Ennen tahran, roiskeen tai eläimen virtsan käsittelyä on tärkeää selvittää, onko matto puhdasta silkkiä vai silkin ja villan yhdistelmää. Silkki-villa-yhdistelmämatto näyttää kestävämmältä ja kestää tahroja, ja vettä kerääntyy villapitoiseen mattoon, koska se on vedenkestävä. Lopullinen testi on poistaa pieni osa löysää lankaa maton takaa ja polttaa se. Silkillä on erityinen karvainen haju palaessaan ja se nousee tuhkaksi, kun taas muut kuidut voivat haistaa paperille tai muoville ja sulaa palaessaan.
Ensimmäinen vaihe tahrojen poistamisessa on määrittää maton väriaineiden värinkestävyysaste levittämällä pieni määrä vesipohjaista pesuainetta maton alueelle ja huuhtelemalla se sitten, jotta näet, vuotaako väri pesuainetta. Jos matto huuhtelee, tahra on pyyhittävä puhtaalla kankaalla, joka on kostutettu klubisoodassa tai 50/50 etikan ja veden seoksessa. Matto on huuhdeltava perusteellisesti vedellä kaikkien kemiallisten jäämien poistamiseksi ja ilmakuivattava ripustamalla.
Tavallisen lian puhdistamista silkkimatoista ei saa koskaan tehdä kuivapesulla tai höyrypuhdistuksella, koska molemmat prosessit jättävät matolle karkean jäännöksen ja saavat värit haalistumaan. On suositeltavaa imuroida harjalla ja pyörivällä käsikappaleella tai ravistaa mattoa varovasti ilmassa pinnan lian poistamiseksi. Pinnan hankaava puhdistus vahingoittaa silkkikuituja.
Antiikkisilla silkkimatoilla, erityisesti persialaisilla matoilla, kuten intialaisilla silkkimatoilla ja kalliilla kiinalaisilla silkkimatoilla, käytetään usein kasvipohjaisia väriaineita, ja ne ovat yleensä herkkiä. Koi -vaurioita voi esiintyä myös antiikkisissa silkkimatoissa, koska mikä tahansa osa niistä pimeässä, kuten huonekalujen alla olevat osat, houkuttelee koita. Paras koi ehkäisy silkkimattojen pitkäaikaiselle suojaukselle on sinkkifluorosilikaatin käyttö, jota yleisesti myydään koiden kestävänä aineena.
Paras tapa silkkimaton puhdistamiseen ja hoitoon on silloin ensin yrittää välttää sen kulumista, pitää se poissa suorasta auringonvalosta ja puhdistaa roiskeet varovasti välittömästi. Ennen kuin ryhdyt käyttämään vuotoa kemiallisesti, huuhtele maton alue huolellisesti vedellä. Matot, jotka näyttävät hyvin tahroja tai vaurioita kestäviltä, voivat itse asiassa olla merseroidusta puuvillasta valmistettuja väärennettyjä silkkimattoja. Ammattitaitoiset kemialliset testit voidaan tehdä lopullisesti määrittämään maton luonne ja tarvittava hoito sen arvon ja kauneuden säilyttämiseksi.