Silmähaavan hoitoon tarvittava hoito riippuu vammasta. Silmään tunkeutuneet vammat saa hoitaa vain lääkäri, eikä silmiä pestä tai esineitä saa yrittää. Jos haava on aiheuttanut ärsyttävän kemikaalin, silmä on pestävä juomalla sitä hieman lämpimän veden alla. Silmän yleisen alueen vammat, jotka aiheuttavat mustelmia tai murtumia, on hoidettava jääpakkauksella, jos mahdollista, mutta lääkärin tulee kuulla, ettei sisäisiä vaurioita ole tapahtunut. Pohjimmiltaan kaikki silmähaavat voivat olla vaarallisempia kuin miltä ne näyttävät, ja koska sokeus on vakava vamma, lääkärin on hoidettava kaikki etävammat.
Silmän esineitä pidetään yleensä erittäin vakavina. Jos vieraat aineet eivät tunkeudu silmään, silmän varovasti huuhtelu voi poistaa esineen. Naarmuja voi esiintyä, jos esineellä pyyhitään jotain silmästä, joten yleensä on parempi käyttää vain vettä.
Kaikki silmissä olevat repeämät tai pistot on suojattava ja uhri on toimitettava sairaalaan. Hyvä strategia silmän suojaamiseksi on peittää se varovasti pienellä kupilla, joka estää mitään osumasta ulkonevaan esineeseen. Loukkaantuneen ei tule ottaa aspiriinia tällaiseen silmähaavaan, koska se lisää verenvuotoriskiä.
Kemialliset silmähaavat on hoidettava juomalla silmiä veden alla vähintään 20 minuutin ajan. Suolaliuos on hyväksyttävä silmähaavojen huuhteluun, jos sitä on saatavilla. Koska monet silmille vaaralliset kemikaalit ovat vaarallisia myös iholle, suihku voi olla paras paikka saada kaikki aine pois kerralla. On kuitenkin tärkeää, että riippumatta siitä, mitä huuhtelumenetelmää käytetään, silmäluomi pidetään auki maksimaalisen altistuksen saavuttamiseksi.
Silmän loukkaantuminen esineellä, kuten pallo, nyrkki tai lepakko, jossa silmä itse on suojattu, hoidetaan parhaiten pitämällä pää nostettuna ja silmä jäässä. Saattaa olla komplikaatioita, kuten murtuma tai turvotus, mutta jos vamma on vähäinen, se voidaan yleensä hoitaa kotona. On tärkeää tarkkailla tajunnanmuutoksen merkkejä. Jos oireet muuttuvat vakaviksi, on suositeltavaa mennä sairaalaan.
Silmähaavan hoito ensimmäisen hoidon jälkeen on yleensä vaikeaa vain siksi, että silmää ei voi koskea tai hieroa. Haavaa hoitanut sairaala tai lääkärin toimisto antaa yleensä tarkat ohjeet haavan hoidosta. Yleensä joku voi odottaa ryhtyvänsä ylimääräisiin varotoimiin silmän suojaamiseksi ja joskus vamman paikan puhdistamiseksi. Nopealla hoidolla monet ihmiset toipuvat täysin jopa vakavasta silmähaavasta.