On olemassa useita erilaisia tapoja valmistaa makeita leipiä, kuten keittäminen, paistaminen tai grillaaminen. On tärkeää valmistaa ne oikein ruoanlaittoon, jotta niistä tulee maukkaita. Ne on kasteltava, valkaisettava ja puristettava ennen maustamista ja kypsentämistä. Nämä lihat tarjoillaan yleensä valkoisella tai ruskealla kastikkeella, ja niitä voidaan käyttää sekä alkupaloja että pääruokia.
Makeiset valmistetaan joko kateenkorvasta tai vasikan tai karitsan haimasta. Sikoja käytetään myös joissakin maissa, vaikka niiden makeat leivät ovat yleensä kovempia ja erittäin vahvan makuisia. Karitsan sanotaan tuottavan suuremman, pyöreämmän urun, kun taas vasikanlihasta tulevat pidemmät ja ohuemmat. Nuorilla eläimillä on toivottavampia vaaleanpunaisia sisäelimiä, kun taas vanhemmilla eläimillä tummanpunaisia. Heidän elimet ovat myös kovempia ja vähemmän maukkaita.
Elimet on liotettava enintään 24 tuntia vedessä, johon on lisätty viiniä tai etikkaa. Tämä auttaa pehmentämään kalvoa, helpottamaan sen poistamista ja auttaa myös tyhjentämään verta. Se antaa heille myös miedomman ja miellyttävämmän maun kuin ne, joita ei ole kastettu, ja pehmentää lihaa.
Liotuksen jälkeen makeat leivät valkaistaan. Tämä tehdään asettamalla ne kattilaan kylmää vettä, joka kuumennetaan hitaasti. Niitä keitetään vain minuutti tai kaksi, mikä poistaa kaikki jäljellä olevat epäpuhtaudet. Se myös kiinteyttää ne, mikä helpottaa niiden leikkaamista paloiksi. Makeat leivät on poistettava vedestä valkaisun jälkeen ja asetettava kylmään vesihauteeseen.
Myös makeita leipiä tulee puristaa. Tätä varten aseta niiden päälle raskas kattila tai pannu, joka on täynnä vettä. Niiden tulisi olla jääkaapissa tällä tavalla muutaman tunnin ajan. Puristaminen auttaa lujittamaan lihaa ennen kypsentämistä.
Makeisia tarjoillaan usein veloutekastikkeella, joka on valkoinen kastike, jossa on roux -pohja. Ruskeat kastikkeet, kuten tryffeli ja Madeira, myös täydentävät niitä hyvin. Niitä pidetään haute -keittiönä, ja niitä tarjoillaan herkuna monissa osissa maailmaa, ja niitä arvostetaan monipuolisuutensa ja herkän makunsa vuoksi.
Elinlihat, kuten makeat leivät, tuli suosittuja Yhdysvalloissa masennuksen aikana. Ruokaa oli niukasti eikä mitään koskaan hukkaan heitettyä, mukaan lukien kaikenlaiset eläimenosat, joita aiemmin pidettiin epämiellyttävinä ja usein vain heitettiin pois. Nykyään seikkailunhaluiset syöjät voivat löytää niitä monista suurista supermarketeista tai erikoisliikkeistä. Tuoreus on kuitenkin varmistettava ennen ostamista, koska kaikki elinlihat ovat erittäin pilaantuvia. Ne tulisi kypsentää mahdollisimman pian, koska ne säilyvät jääkaapissa enintään päivän tai kaksi.