Kuinka tehokas biopalaute on inkontinenssille?

Biofeedback -terapiassa mitataan ja annetaan palautetta käyttäjän neuromuskulaarisesta toiminnasta sähköisten instrumenttien avulla. Sitä on käytetty menestyksekkäästi sekä virtsa- että ulosteinkontinenssin hoitoon. Tieteelliset tutkimukset osoittavat, että biopalaute inkontinenssille on tehokas hoito. Tietyt populaatiot ja ongelmatyypit – kuten naisten virtsankarkailu – näyttävät reagoivan enemmän virtsainkontinenssin biofeedbackiin kuin toiset.

Lääkärit ovat pitkään kouluttaneet potilaita harjoittamaan lantionpohjan lihaksia inkontinenssin estämiseksi. Ihmiset eivät kuitenkaan näe lantionpohjan lihaksia, joten potilaan on usein vaikea sanoa, kiristäkö hän oikeita lihaksia. Biofeedback auttaa potilaita näkemään tarkalleen, mitä heidän lihaksillaan tapahtuu.

Pienet anturit asetetaan kehoon – joko emättimeen, peräaukon viereen tai peräaukon sisään – ja nämä anturit havaitsevat lihasten supistumisen. Palautetta annetaan äänien, valaistuskaavioiden ja kuvien kautta, jotka osoittavat potilaille, mitä lihaksia he käyttävät ja kuinka vahvoja ne ovat. Biopalautteen avulla potilaat voivat oppia supistamaan oikeat lihakset, jolloin näitä lihaksia käytetään virtsarakon hallintaan tai suolen liikkeiden hallintaan.

Tutkimukset osoittavat, että biofeedback näyttää toimivan menestyksekkäimmin naisten virtsankarkailun hoidossa. Kokeissa biopalautehoito eliminoi naisten virtsankarkailun ja osoittautui tehokkaammaksi kuin muut hoidot, jopa lääkitys. Biofeedbackiä on käytetty myös ulosteiden inkontinenssin hoitoon aikuisilla ja lapsilla. Todisteet eivät ole yhtä vahvoja kuin naisten virtsankarkailusta, mutta tutkimukset ovat osoittaneet, että biofeedbackia voidaan käyttää menestyksekkäästi useimpien ihmisten ulosteinkontinenssin hoitoon. Se näyttää olevan erityisen hyödyllinen leikkauksen jälkeisissä tilanteissa.

Useimmat virtsainkontinenssin biofeedback -tutkimukset miehillä on tehty sen jälkeen, kun miehille on tehty prostatektomia, ja nämä tutkimukset ovat osoittaneet ristiriitaisia ​​tuloksia. Jotkut tutkimukset viittaavat biopalautteeseen onnistuneena hoitona, mutta toiset osoittivat, että siitä ei ollut apua. Biofeedback -tutkimusta lasten virtsankarkailusta on tehty rajoitetusti. Lääkärit sanovat, että se näyttää toimivan, mutta kliinistä näyttöä on vähän.

Jotkut inkontinenssin biopalautteet keskittyvät lihasvoimaan ja toiset lihasten koordinointiin, mutta tämä ei näytä vaikuttavan merkittävästi lopputulokseen. Useimmat biopalautteet inkontinenssisessioille ovat 30 minuuttia – yksi tunti, ja neljä tai kuusi istuntoa on suunniteltu joka toinen viikko. Lääkärit yleensä neuvovat potilaita harjoittelemaan lantionpohjan harjoituksia istuntojen välillä. Kuten useimmat inkontinenssihoidot, biopalaute on tehokkainta, kun potilaat osallistuvat kaikkiin istuntoihinsa ja harjoittelevat kotona ohjeiden mukaan.