Virtsarakon syövän kemoterapian tehokkuus riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien syövän vaihe, syövän tyyppi ja potilaan yleinen terveydentila. Kun potilailla diagnosoidaan virtsarakon syöpä, diagnoosi sisältää mahdollisimman paljon tietoa, joka auttaa potilaita ja heidän lääkäreitään valitsemaan parhaan hoitovaihtoehdon. Potilaat saattavat haluta kysyä ennusteestaan erilaisilla hoitomenetelmillä saadakseen paremman käsityksen käytettävissä olevista vaihtoehdoista. On vaikea antaa yleisiä lausuntoja ennusteesta erilaisilla hoidoilla, koska siihen liittyy niin monia tekijöitä.
Virtsarakon syövän kemoterapiaa annetaan harvoin yksinäisenä hoitona. Varhaisvaiheen syöpien tapauksessa syöpä yleensä poistetaan ja potilaalle annetaan kemoterapiaa ennen leikkausta tai sen jälkeen. Myös säteily voi olla mukana. Kun kemoterapiaa annetaan ennen leikkausta, sen tarkoituksena on kutistua kasvain, jotta se on helpompi poistaa kokonaan. Leikkauksen jälkeen sitä käytetään yhdessä säteilyn kanssa syöpäsolujen tappamiseksi, joten syöpä ei voi uusiutua.
Kaikki syövät eivät reagoi kemoterapialääkkeisiin. Jos syöpä ei reagoi kemoterapian alkuvaiheeseen, muita lääkkeitä ja yhdistelmiä voidaan kokeilla. Virtsarakon syövän kemoterapia ei tietenkään ole ollenkaan kovin tehokas tapauksissa, joissa lääke ei tapa tappaa soluja tai estää niiden kasvua. Virtsarakon syövän kemoterapia ei myöskään ole parantavaa vaiheen IV syövissä, joissa syöpä on edennyt niin pitkälle, että sitä pidetään parantumattomana, mutta se voi pidentää potilaan elämää ja lisätä potilaan mukavuutta.
Kun biopsianäyte otetaan syövästä, patologi lataa sen määrittääkseen, kuinka pitkälle se on levinnyt, ja määrittää myös syövän tyypin. Kemoterapia ja muut virtsarakon syövän hoidot ovat tehokkaampia varhaisvaiheen syövissä ja syövissä, joita ei tunneta korkeasta pahanlaatuisuudesta. Patologin tietoja käytetään valitsemaan kemoterapiaohjelma, joka todennäköisesti toimii tietyssä syövässä, ja sitä voidaan käyttää myös ennusteen kehittämiseen.
Myös potilaat, jotka olivat terveinä diagnoosin aikaan, selviävät todennäköisemmin hoidosta, koska kemoterapia, säteily ja leikkaus ovat kaikki erittäin raskaita keholle. Aluksi terveet potilaat pystyvät toipumaan paremmin, ja hoidon sivuvaikutukset eivät vaikuta niihin. Kuitenkin potilaat, joiden terveys on heikko ja joilla on myöhemmän vaiheen pahanlaatuisia syöpiä, voivat myös vastata hyvin hoitoihin, kuten virtsarakon syövän kemoterapiaan; jokainen potilas ja jokainen syöpä on erilainen.