Kuinka tehokas kognitiivinen käyttäytymisterapia on sosiaaliselle fobialle?

Sosiaalisen fobian kognitiivinen käyttäytymisterapia on tyypillisesti tehokkaampi, kun se sisältää käyttäytymiseen liittyviä toimenpiteitä, kuten altistushoitoa, selviytymismekanismeja ja sosiaalisten taitojen kehittämistä. Tämän tyyppisen terapian ytimessä on negatiivisten ajatusmallien ja niiden vaikutusten käyttäytymiseen tutkinta. Neuvonnassa sosiaalisissa tilanteissa pelottava henkilö voi oppia ahdistusta vähentäviä selviytymismekanismeja. Erityinen pelkoa herättävä skenaarioiden tunnistaminen ja asiakkaan asteittainen altistaminen tällaisille tilanteille on yksi tehokas strategia. Sosiaalisten taitojen opettaminen auttaa usein vähentämään sosiaalista fobiaa ja lisää mukavuutta sosiaalisen vuorovaikutuksen aikana.

Heikottavien ajatusten tutkiminen on tärkeä osa sosiaalisen fobian kognitiivista käyttäytymisterapiaa. Yleisesti uskotaan, että fobiat johtuvat liioiteltuista, pelkoa herättävistä ajatuksista. Esimerkiksi työntekijä, joka joutuu pitämään esityksen, voi pelätä, että puheen pitäminen johtaa nöyryytykseen kollegoidensa edessä. Keskittymällä kaikkiin asioihin, jotka voivat mennä pieleen, hän vahvistaa pelkojaan. Neuvonantajat esittävät yleensä positiivisempia vaihtoehtoisia skenaarioita kannustaakseen asiakkaita harkitsemaan kirkkaampien tulosten mahdollisuuksia.

Sosiaalisen fobian kognitiivinen käyttäytymisterapia sisältää usein selviytymismekanismien kehittämisen. Visualisointitekniikoita voidaan käyttää auttamaan asiakasta kuvittelemaan miellyttävämpiä sosiaalisia kokemuksia. Syvähengitys ennen sosiaalista tapahtumaa ja sen aikana auttaa usein rauhoittamaan hermoja. Hymyily pienessä ryhmässä puhuessa auttaa yleensä minimoimaan jännitystä tai parantamaan vapisevaa ääntä. Meditaatio ennen sosiaalisia tapahtumia on toinen tapa vähentää ahdistusta.

Valotushoito on usein olennainen osa sosiaalisen fobian neuvontaa. Erityiset pelkoa herättävät sosiaaliset tilanteet tunnistetaan ensin, ja jokaisesta lisäaltistuksesta keskustellaan yksityiskohtaisesti asiakkaan kanssa. Ihminen voi esimerkiksi pelätä uusien ihmisten tapaamista. Ohjaaja voisi sitten kannustaa häntä kohtaamaan tämän pelon vähitellen, ehkä kommunikoimalla uusien ihmisten kanssa kirjallisesti asteittain. Seuraava vaihe voi olla puhelinkeskusteluun siirtyminen ja henkilökohtainen tapaaminen.

Sosiaalisen fobian kognitiivinen käyttäytymisterapia on tehokas myös silloin, kun se keskittyy sosiaalisten taitojen rakentamiseen. Jotkut sosiaaliset pelot keskittyvät siihen, ettei tiedä mitä sanoa tai tuntuu hankalalta uusissa tilanteissa. Keskustelutaitojen ja sosiaalisen älykkyyden kehittämisen kautta sosiaalisesti pelokas henkilö on usein vuorovaikutuksessa tehokkaammin muiden kanssa. Kun muut alkavat tuntea olonsa mukavaksi, hymyilevät ja reagoivat myönteisesti, sosiaaliset pelot joskus laantuvat. Sosiaalisten taitojen kehittämiseen kuuluu myös tyypillisesti keskittyminen vähemmän tarkasti negatiivisiin tuloksiin ja erityisesti positiivisiin sosiaalisiin kokemuksiin.