Kortisoni iskialle voi tarjota tilapäistä helpotusta jatkuvasta hermokivusta, jonka aiheuttaa puristettu tai loukkaantunut iskiashermo. Hoito voi sisältää injektioita suoraan hermon ympärille sekä suun kautta otettavia lääkkeitä potilaille. Osana kokonaishoito -ohjelmaa potilas saattaa joutua ottamaan myös muita lääkkeitä ja tarvitsemaan fysioterapiaa, lepoa ja muita toimenpiteitä kivun ja ärsytyksen poistamiseksi. Potilaat voivat reagoida hoitoihin hyvin eri tavalla, joten jotkut, jotka toimivat joillekin ihmisille, eivät ehkä ole tehokkaita toisilla.
Historiallisesti kortisonin käytöstä iskiasissa oli joitain huolenaiheita suurten annosten vuoksi. Kannattajat olivat huolissaan siitä, että suurten annosten ottaminen pitkällä aikavälillä saattaa altistaa ihmiset suurelle sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riskille. Muutokset lääkemääräyskäytännöissä ovat johtaneet paljon pienempiin annoksiin, mikä vähentää riskejä potilaille ja säilyttää kuitenkin hyödyt, jotka saivat lääkärit suosittelemaan kortisonia iskias. Potilaat, jotka eivät ole varmoja annoksen asianmukaisuudesta, voivat pyytää lisätietoja lääkäreiltään.
Suoraruiskeena iskias -kortisoni voi tukahduttaa immuunivasteita tulehduksen vähentämiseksi. Tämän pitäisi potilas tuntea olonsa mukavammaksi, koska iskihermo ja ympäröivä kudos eivät ole yhtä turvoksissa. Turvotuksen vähentäminen voi vähentää hermokipua aiheuttavaa painetta ja lievittää oireita. Injektiot voivat kestää useita viikkoja tai kuukausia tapauskohtaisesti.
Suun kautta otettavia lääkkeitä voidaan käyttää ylläpitohoitona tulehduksen hillitsemiseksi. Suurempia annoksia saatetaan tarvita, koska lääkkeitä ei toimiteta suoraan paikalle, ja potilaalla voi olla suurempi sivuvaikutusten riski. Se, ovatko tällaiset lääkkeet sopivia, riippuu potilaan historiasta, lääkärin kokemuksesta ja tapauksen erityispiirteistä. Jos potilaan on lopetettava suun kautta otettavan kortisonin käyttö, saattaa olla tarpeen pienentää annosta hitaasti komplikaatioiden välttämiseksi.
Potilaat, jotka haluavat käyttää kortisonia iskiasiin, voivat ehkä lykätä leikkausta sairauden hoitamiseksi. Joissakin tapauksissa tulehduksen hallinta ja potilaan pitäminen mukavana eliminoivat leikkauksen tarpeen kokonaan. Hoidon tulos voi riippua ongelman aiheuttajasta, potilaan yleisestä terveydentilasta ja siitä, kuinka aikaisin potilas aloitti hoidon. Ihmiset, jotka saavat hoitoa varhain, voivat ehkäistä pitkäaikaisia vaurioita, jotka lopulta johtavat leikkauksen tarpeeseen.