Kortisoni, eräänlainen kortikosteroidi, on voimakas tulehduskipulääke, ja sitä käytetään usein injektiomuodossa useiden ortopedisten tilojen hoitoon, mukaan lukien jännetulehdus, myös kirjoitettu “tendiniitti”. Jännetulehdus on jänteiden tulehdus tai ärsytys, tila, joka esiintyy usein nivelten, kuten kyynärpään, ranteen ja polven ympärillä. Kortisonin tehokkuus jännetulehduksen hoidossa on yleensä positiivinen ja kortisonia pidetään turvallisena hoitona, kun sitä käytetään oikein. Vaikka missä tahansa lääkehoidossa, kortisonilla on sekä etuja että haittoja, jotka on punnittava sen tehokkuutta vastaan.
Kortikosteroideja on saatavana suun kautta, injektoitavina ja ajankohtaisina muotoina. Jokaisella kortisonimuodolla on oma käyttötarkoituksensa ja tehokkuutensa. Esimerkiksi suun kautta otettavat muodot imeytyvät ja vaikuttavat koko kehoon. Injektiot ovat paikallista hoitoa ja vaikuttavat ensisijaiseen anatomiseen kohtaan, johon injektio annetaan. Paikalliset muodot on enimmäkseen varattu tiettyjen iho -olosuhteiden hoitoon. Jännetulehduksen hoitoon tarkoitettu kortisoni annetaan yleensä injektiona, jos suun kautta otettavat lääkkeet ja muut lääkkeet, jotka eivät ole lääkkeitä, ovat tehottomia tai epäkäytännöllisiä.
Verrattaessa suun kautta otettavan ja ruiskeena annettavan kortisonin tehokkuutta jännetulehduksen hoitoon on otettava huomioon kunkin sivuvaikutukset. Useimmat lääkärit mieluummin yrittävät lievittää tulehdusta ja siihen liittyvää kipua ei-steroidisella tulehduskipulääkkeellä (NSAID) ennen kuin he suosittelevat kortisonihoitoa. Vaikka kortisoni on tehokas ja turvallinen anti-inflammatorinen aine, molemmilla muodoilla on sivuvaikutuksia. Suun kautta otettavien kortikosteroidien sivuvaikutukset voivat olla hankalia, ja niihin kuuluvat painonnousu, nesteen kertyminen, kohonnut verenpaine ja kohtalainen tai vaikea mielialan vaihtelu. Injektoitavilla kortisonimuodoilla näitä sivuvaikutuksia ei yleensä ole, mutta niihin liittyy erilaisia riskejä.
Vaikka kortisoni -injektiot voivat tarjota välitöntä, paikallista helpotusta tulehduksesta ja ärsytyksestä ilman suun kautta otettavien kortikosteroidien sivuvaikutuksia tai mahalaukun ärsytystä pitkäaikaisessa NSAID -hoidossa, paikallinen kortisoni -injektio voi aiheuttaa jänteiden heikkenemistä. Monet lääkärit eivät halua käyttää injektoitavaa kortisonia jännetulehduksen hoitoon, elleivät kaikki muut helpotusmenetelmät onnistu. Jänteen repeämismahdollisuus kasvaa, kun kortisonia ruiskutetaan suoraan jänteeseen. Jänteen repeämä ei ole vain tuskallista, vaan saattaa vaatia myös kirurgista korjausta.
Jännetulehduksen hoidon tyyppi riippuu suurelta osin sairaushistoriasta ja vamman tyypistä, vakavuudesta ja sijainnista. Usein jännetulehdusta voidaan hoitaa yhdistelmällä lääkkeitä ja muita lääkkeitä, kuten liikkumattomuus ja jää. Pitkäaikainen tulehdus, varsinkin jos ympäröivä kudos, luut ja hermot vaikuttavat, saattaa vaatia kortikosteroidien väliintuloa. Kortisoni-injektiot tarjoavat usein pitkäaikaista tulehduskipua, mutta muista keskustella kaikista mahdollisista vaihtoehdoista sekä kortisonin lyhyistä ja pitkäaikaisista vaikutuksista jännetulehduksen hoitoon pätevän lääkärin kanssa.