Psoriaattisen niveltulehduksen metotreksaatti toimii sairautta muuttavana reumalääkkeenä (DMARD). Se voi olla tehokas, kun sitä käytetään pitkäaikaisesti kohtalaiseen tai vaikeaan psoriaattiseen niveltulehdukseen, ja sitä käytetään yleensä suun kautta pieninä annoksina. Se on saatavana useimmissa maissa vain lääkärin reseptillä, ja se tunnetaan eri kauppanimillä eri maissa valmistajan mukaan.
Psoriaattinen niveltulehdus on parantumaton autoimmuunisairaus, joka yleensä käy läpi vakavia leimahduksia ja remissioaikoja. Hoito muuttuu tämän mukaan. Se alkaa yleensä psoriaasilla, joka on hilseilevä ihosairaus. Niveltulehdus, joka on kivulias nivelten turvotus, seuraa yleensä sen jälkeen. Näiden kahden yhdistelmä voi olla heikentävä ja tuskallinen, joten varhaista puuttumista suositellaan.
Ensimmäinen hoito voi sisältää paikallisia valmisteita, tulehduskipulääkkeitä, immunosuppressantteja ja DMARD-lääkkeitä, kuten metotreksaattia. Lääkärin valitsee hoidon potilaskohtaisesti. Oireiden vakavuus ja taudin kesto ovat vain kaksi monista tekijöistä, jotka otetaan huomioon valinnan yhteydessä.
Metotreksaatin vaikutusmekanismi psoriaasiartriitin hoitoon on kaksinkertainen. Niveltulehduksen osalta sen uskotaan tukahduttavan immuunijärjestelmän ja estävän niveltulehdukseen liittyvää tulehdusta. Psoriaattisen niveltulehduksen psoriaattisen komponentin osalta metotreksaatti estää liiallisen ihosolujen muodostumisen, joka aiheuttaa hilseilyä ja hilseilyä.
Psoriaasiartriitin hoitoon käytettävää metotreksaattia käytetään yleensä pieninä annoksina, joko viikoittain tai kolme kertaa viikossa. Pienin tehokas annos annetaan, eikä määrättyä annosta saa koskaan ylittää. Kun metotreksaattia käytetään psoriaattisen niveltulehduksen hoitoon erityisen vaikeissa tapauksissa, sitä voidaan aluksi käyttää pistoksena optimaalisen vasteen saavuttamiseksi ja sen jälkeen suun kautta.
Kuten kaikilla lääkkeillä, metotreksaatilla voi olla haitallisia sivuvaikutuksia. Yleensä nämä ovat annoksesta riippuvaisia, minkä vuoksi on tärkeää olla ylittämättä määrättyä annosta ja tarkistaa annos säännöllisesti hoitavan lääkärin kanssa. Haittavaikutuksia voivat olla päänsärky, ripuli ja vähentynyt verisolujen määrä. Verenkuva on seurattava pitkäaikaisen hoidon aikana.
Lääkkeiden yhteisvaikutuksia voi esiintyä metotreksaatin ja muiden lääkkeiden välillä. Kaikista muista lääkkeistä, mukaan lukien täydentävät, homeopaattiset ja luonnolliset lääkkeet, on neuvoteltava lääkärin kanssa. Raskaudesta, halutusta raskaudesta ja imetyksestä on myös keskusteltava. Kun käytät metotreksaattia psoriaattisen niveltulehduksen hoitoon, alkoholia tulee välttää, koska alkoholin nauttiminen metotreksaatin käytön aikana saattaa lisätä haittavaikutusten riskiä.