Kuinka tehokas Modafinil on ADHD?

Modanifil on analeptinen lääke, jonka valmistaa Cephalon -yhtiö, ja sitä markkinoidaan yleisimmin muun muassa tuotenimillä Provigil ja Alertec. Vaikka terveydenhuollon tarjoajat käyttävät tätä lääkettä unihäiriöiden hoitoon, sitä on käytetty kokeellisesti myös muiden sairauksien, kuten tarkkaavaisuushäiriön (ADHD), hoitoon. Modafiniilin tehokkuus ADHD: ssä on kiistanalainen asiantuntijoiden keskuudessa, ja tämän lääkkeen ottamiseen liittyvät mahdolliset riskit ovat estäneet sen laajan käytön Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) säätelemänä.

Vuonna 2006 sen jälkeen, kun ADAF: n modafiniilin menestys havaittiin useissa tutkimuksissa, FDA totesi lääkkeen sopimattomaksi lasten käyttöön. Pelottavin syy modafiniilin lopettamiseen ADHD: n suhteen oli Stevens-Johnsonin oireyhtymän kehittymisen mahdollisuus käyttäjien keskuudessa. ADHD: n lisäksi tätä lääkettä on kokeellisesti käytetty sellaisten tilojen hoitoon kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö, masennus, skitsofrenia ja Parkisonin tauti sekä muut.

Ennen kuin henkilö ottaa uuden lääkkeen, on tärkeää, että hän punnitsee mahdolliset riskit suhteessa ehdotettuihin hyötyihin. FDA käyttää usein samaa menetelmää arvioidessaan uusien lääkkeiden käyttöä ennen niiden markkinoille tuloa. ADHD: n modafiniilin tapauksessa haitallisten sivuvaikutusten ja Stevens-Johnsonin oireyhtymän kehittymisen riski osoittautui liian suureksi, jotta tämä lääke voisi olla ehdotettu nuorten huomionhäiriöiden hoito.

Stevens-Johnsonin oireyhtymä viittaa salaperäiseen ihosairauteen, jonka uskotaan yleisesti johtuvan lääkitysreaktioista. Tämä epämiellyttävä tila saa ihon ja dermiksen irrottautumaan solukuoleman jälkeen ja voi myös aiheuttaa useita psyykkisiä vaivoja, jotka ovat esteettisesti vaarantavia. Modafiniilin ottaminen ADHD: n hoitoon on aiheuttanut tämän häiriön puhkeamisen useissa tutkimuksissa. Tämän analeptisen lääkkeen käytön mahdollinen vaara ADHD: lle on suurempi kuin todistetut hyödyt, ja vaikka se voi olla tehokas, se ei todennäköisesti ole epäonnistumisen riskin arvoinen.

Analeptiset lääkkeet viittaavat keskushermoston piristeisiin. Keskushermosto on useimpien korkeampien toimintojen, mukaan lukien valppauden, ohjauskeskus, joten tämän hermoston osan stimuloiminen voi “herättää” kehon ja usein torjua unihäiriöiden vaaralliset sivuvaikutukset. Tästä syystä modafiniilia on käytetty laajemmin unihäiriöiden hoidossa kuin ADHD: tä.