Ahdistuneisuuden trazodonin sanotaan olevan erittäin tehokas, mikä usein johtaa ahdistuneisuusoireiden merkittävään paranemiseen kahden ensimmäisen – kuuden hoitoviikon aikana. Potilaiden, jotka kärsivät ahdistuneisuushäiriöistä, kuten pakko-oireinen häiriö tai paniikkihäiriö, tiedetään hyötyvän trazodonin käytöstä ahdistuksen hoitoon. Monet asiantuntijat uskovat, että ahdistuneisuuden oireet ovat yleisiä masennusta kärsivillä, ja että ahdistuneisuushäiriöiset voivat olla alttiimpia masennusjaksoille. Trazodoni, jota pidetään masennuslääkkeenä, luokitellaan tyypillisesti serotoniiniantagonistiksi ja takaisinoton estäjäksi (SARI). Sen mekanismin uskotaan olevan jonkin verran samanlainen kuin selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI: t) mekanismi, joka on masennuslääkkeiden luokka, jota käytetään joskus ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon.
Lääketieteen ammattilaiset uskovat, että masennus ja ahdistuneisuus voivat liittyä aivojen kemialliseen epätasapainoon, erityisesti serotoniinin epätasapainoon. Asiantuntijat uskovat, että ihmiset, joiden aivoissa on liian vähän serotoniinia, ovat alttiimpia masennukselle ja ahdistuneisuushäiriöille. Masennuksesta kärsivät ihmiset kärsivät usein ahdistuneisuudesta ja päinvastoin, mikä asiantuntijoiden mukaan vahvistaa tilanteen näiden kahden häiriön välisen yhteyden mahdollistamiseksi.
Trazodonin uskotaan auttavan ahdistuksen ja masennuksen hoidossa lisäämällä serotoniinitasoja aivoissa. Lääkkeellä voi olla myös rauhoittavia vaikutuksia, joten trazodonia ahdistukseen määrätään usein tapauksissa, joissa unettomuus on vakavaa. Pieniä annoksia lääkettä suositellaan joskus unettomuuden hoitoon yksin niille, jotka kärsivät ahdistuneisuushäiriöstä.
Trazodonin vakioannokset ahdistukseen alkavat yleensä noin 150 mg päivässä. Potilaita kehotetaan joskus jakamaan tämä päivittäinen annos useaksi annokseksi, jotka otetaan päivän aikana. Lääkitys annetaan yleensä suun kautta tabletin muodossa. Potilaita kehotetaan tyypillisesti ottamaan trazodoni ahdistukseen pienen määrän ruokaa kanssa ja välttämään alkoholin käyttöä lääkkeen ottamisen aikana, koska alkoholi voi parantaa lääkkeen rauhoittavia vaikutuksia.
Lääkärin on seurattava useimpia potilaita tarkasti vähintään ensimmäisten 12 viikon trazodonihoidon aikana ahdistuneisuuden varalta. Annoksia säädetään usein potilaan yksilöllisten tarpeiden mukaan. 150 mg päivässä ei ehkä riitä joillekin potilaille, kun taas toisille se voi olla liikaa.
Yleensä kestää noin kaksi viikkoa, kunnes trazodonin vaikutukset tulevat ilmeisiksi. Vakioannosta nostetaan tyypillisesti 50 mg: lla joka kolmas päivä tai niin kauan, kunnes potilas alkaa tuntea sen vaikutukset. Jos annos on liian suuri, sitä voidaan pienentää tällä suhteella potilaan tarpeiden mukaan. Lääkkeen käyttöä ei yleensä pitäisi lopettaa ilman lääkärin valvontaa, koska se voi aiheuttaa vieroitusoireita monilla potilailla.