Kuinka voin käsitellä epilepsiaa raskauden aikana?

Naiset, jotka kärsivät epilepsiasta raskauden aikana, voivat jatkaa lääkkeiden ottamista kouristusten hallitsemiseksi, vaikka se voi johtaa synnynnäisiin epämuodostumiin, useimmat lääkärit sanovat. Kouristuslääkitys voi edistää synnynnäisiä epämuodostumia, kuten epämuodostuneita luustoja ja halkeamia, noin 8 prosentilla naisista. Kouristukset ovat kuitenkin suurempi vaara, koska ne voivat aiheuttaa istukan irtoamisen kohdusta tai laukaista ennenaikaisen synnytyksen. Vauvan hapenpuute voi ilmetä myös, jos äiti joutuu epileptiseen kohtaukseen, minkä vuoksi lääkityksen jatkamista suositellaan. Monet lääkärit pystyvät pienentämään lääkitysannoksia joillekin epilepsiaa sairastaville potilaille raskauden aikana syntyvien epämuodostumien riskin vähentämiseksi.

Foolihapon saannin lisäämistä kolme kuukautta ennen raskautta kannustetaan epilepsiaa sairastaville naisille. Vaikka kaikki raskaana olevat naiset tarvitsevat foolihappoa, epileptiset naiset tarvitsevat yleensä enemmän estääkseen selkäytimen, hermoputken ja aivojen vikoja, joita kouristuslääkkeet voivat aiheuttaa vauvojen kehittymisessä. Usein suoritettavat ultraäänitutkimukset voivat seurata, muodostuuko epänormaaleja epilepsiaa sairastavien naisten vauvoille. Lääketieteellisten tilastojen mukaan noin 90 prosenttia epilepsiaa sairastavista naisista pystyy synnyttämään terveitä vauvoja.

Naisen synnytyslääkärin ja neurologin väliset yhteiset kokoukset ovat yleensä tarpeen epilepsian hoidon koordinoimiseksi raskauden aikana. Nämä lääkäriryhmät voivat usein päättää vähentää useita lääkkeitä vain yhteen valintaan. Terveystyöryhmä seuraa säännöllisesti veren tasoa ja verenpainetta anemian, emättimen verenvuodon ja preeklampsian estämiseksi, ja kaikki kolme voivat esiintyä epilepsianaisten raskauden aikana. Stressitasoja seurataan myös, koska ne voivat laukaista epileptisiä kohtauksia.

Niiden, jotka kestävät epilepsiaa raskauden aikana, tulisi valmistautua vakavampaan aamupahoinvointiin, lääkärit väittävät. Vauvat, joilla on pieni syntymäpaino ja joissakin tapauksissa kuolleena syntyneet vauvat, ovat mahdollisia epilepsiaa sairastaville naisille raskauden aikana. Synnytyksen jälkeen sisäistä verenvuotoa voi esiintyä epilepsiaa sairastaville naisille syntyneillä vauvoilla; lääkärit suosittelevat tyypillisesti K -vitamiinilisää tämän riskin torjumiseksi. Epilepsiaa sairastavien äitien vauvoilla voi myös olla taipumus kohtauksiin, jotka voivat johtaa kehityshäiriöön ja ruumiinvammoihin.

Kouristukset synnytyksen aikana ovat harvinaisia. Jos epilepsiakohtaus laukaistaan ​​synnytyksen aikana, lääkärit voivat kuitenkin antaa lääkkeitä suonensisäisesti kohtauksen pysäyttämiseksi. Tällaiset lääkkeet eivät saisi häiritä kipulääkkeitä annostelun helpottamiseksi. Äärimmäisissä tai pitkittyneissä kohtauksissa lääkärit voivat valita keisarileikkauksen synnytyksen emättimen synnytyksen sijaan.

Monet naiset haluavat imettää vastasyntyneitään voitettuaan epilepsian raskauden aikana. Vaikka jälkiä joistakin lääkkeistä tulee epilepsiaa sairastavien imettävien naisten rintamaitoon, monet lääkärit kannustavat imettämään, varsinkin jos äidit voivat ottaa lääkkeitä ruokinnan jälkeen tai silloin, kun vauva nukkuu. Lääkkeet, kuten fenobarbitaali, voivat aiheuttaa uneliaisuutta vauvoille.