Vaikka ei ole yksi tunnetuimmista oireista, pahoinvointi vaihdevuosien aikana on melko yleinen ilmiö. Ei ole täysin ymmärretty, miksi joillekin naisille kehittyy pahoinvointia ja joskus oksentelua tänä aikana, mutta uskotaan, että sillä todennäköisesti on jotain tekemistä dramaattisten hormonivaihtelujen kanssa. Tämä on samanlainen kuin aamupahoinvointi, jota naiset kokevat raskauden alkuvaiheessa. Kuten aamupahoinvointi, vaihdevuosiin liittyvä pahoinvointi voi pahentua tietyistä asioista ja yleensä häviää ajan myötä.
Pahoinvointiin ei ole todellista parannuskeinoa vaihdevuosien aikana, vaikka jotkut hoidot voivat auttaa. Kuuden pienen aterian syöminen päivässä kolmen suuren aterian sijaan on yksi taktiikka, ja se toimii, koska se pitää verensokerin vakaana koko päivän. Saltine -keksejä inkivääri, pysyminen hydratoituna ja kovien karkkien imeminen ovat muita menetelmiä. Hyvin vakavan pahoinvoinnin, varsinkin jos siihen liittyy oksentelua tai muita ruoansulatushäiriöitä, reseptilääkkeitä pahoinvointia varten voidaan antaa lievittää oireita.
Kuten muutkin oireet, pahoinvointia vaihdevuosien aikana voidaan auttaa käyttämällä tiettyjä hormonikorvaushoitoja tai hormonitoimintaa tukevia hoitoja. Näitä voivat olla synteettiset hormonit, yrttilääkkeet ja vaihdevuosien hyväksymän ruokavalion syöminen. Jotkut naiset voivat käyttää näiden menetelmien yhdistelmää.
Ei tiedetä tarkalleen, kuinka monella naisella on pahoinvointia vaihdevuosien aikana, koska se on harvemmin keskusteltu sivuvaikutus. Se on kuitenkin melko yleinen tila ja vaikuttaa todennäköisesti miljooniin naisiin milloin tahansa. Kuten mikä tahansa hormonaalinen tila, jokainen nainen reagoi vaihdevuosien yleisiin vaihteluihin hyvin eri tavoin. Naiset voivat kokea voimakasta pahoinvointia ja oksentelua, kun taas toisilla ei välttämättä ole vatsavaivoja lainkaan.
Pahoinvoinnin lisäksi muut ruoansulatusongelmat ovat yleisiä myös vaihdevuosien aikana. Ripuli, närästys ja tiheämpi ruoansulatushäiriö ovat myös tyypillisiä tänä aikana. Lisäksi monet naiset kokevat kuumia aaltoja, yöhikoilua, mielialan vaihteluita, väsymystä ja joskus vedenpidätystä. Näitä voi hoitaa lääkäri ja ne yleensä lievittyvät vaihdevuosien päätyttyä.
Pahoinvointi, joka ei lakkaa asianmukaisella hoidolla tai vaihdevuosien jälkeen, voi johtua toisesta terveydentilasta. Lääkärin on suoritettava koe sen varmistamiseksi, ettei ruoansulatusongelmia tai muita hoitoa vaativia komplikaatioita ole. Naisten tulee myös olla tietoisia siitä, että pahoinvoinnin tai muiden yleisten vaihdevuosioireiden puute ei ole ongelma ja sitä voidaan pitää myös normaalina.