Verenvuoto on melko yleistä koeputkihedelmöityksen (IVF) jälkeen, aivan kuten minkä tahansa raskauden aikana. Jopa 30% kaikista raskauksista esiintyy jonkin verran verenvuotoa, ja vain noin puolet näistä naisista päätyy keskenmenoon. Verenvuoto IVF: n jälkeen voi tuottaa hieman suurempia lukuja kuin tämä, osittain kaikkien tänä aikana suoritettujen emättimen tutkimusten vuoksi. Joillakin IVF -äideillä on suurempi keskenmenon riski, ja tilastot raskauden menetyksestä in vitro ovat 20–40% eri tekijöistä riippuen.
Suuri osa naisista, jotka kokevat verenvuotoa in vitro, saavat terveitä, täysiaikaisia vauvoja. Emättimen verenvuotoon raskauden aikana on lukemattomia syitä. Emättimen tai kohdunkaulan tutkimukset, joissa käytetään spekulaatiota, voivat aiheuttaa valoa, erityisesti raskauden aikana, kun verisuonet ovat mahdollisesti turvoksissa ja hormonit aiheuttavat kudosten herkkyyttä. Joskus verenvuoto on hyvä asia, koska se voi merkitä alkioiden kiinnittymistä kohdun seinämään. Tämä tunnetaan implantaation verenvuotona, ja se johtuu siitä, että pienet verisuonet puhkeavat tehdäkseen tilaa pienille alkioille kiinnittymiseen.
Toinen syy verenvuotoon IVF: n jälkeen on emättimen infektio. Sekä hiivainfektiot että bakteeri -infektiot, joita kutsutaan myös bakteerivaginoosiksi, ovat hyvin yleisiä raskauden alkuvaiheessa. Ne aiheuttavat ärsytystä emättimen sisällä ja joskus itse kohdunkaulassa, jolloin verenvuoto esiintyy todennäköisemmin. Tiputtelu on yleisimpiä sisäisen kokeen, kuten trans-emättimen ultraäänen, tai yhdynnän jälkeen. Lääkkeet ovat yleensä tehokkaita infektioiden poistamisessa.
Joskus emättimen verenvuotoa raskauden aikana ei tunneta. Jotkut spekuloivat, että se voi johtua siitä, että vanha veri pakotetaan ulos kehosta, kun kohtu kasvaa ja venyy mukautumaan kasvavaan vauvaan, mutta se ei ole aivan varmaa. Useimmiten raskautta ei pidetä vaarassa niin kauan kuin vauva kasvaa normaalisti, istukka on tiukasti kiinni ja kohdunkaula on suljettu.
Tietenkin jopa puolessa kaikista tapauksista verenvuoto IVF: n jälkeen voi olla merkki tulevasta keskenmenosta. Jos verenvuoto on voimakasta, kirkkaan punaista ja/tai siihen liittyy kouristuksia tai voimakasta vatsakipua, lääkärinhoitoa tarvitaan heti. Kipu, joka esiintyy vain vatsan toisella puolella, voi olla merkki kohdunulkoisesta tai munanjohtimesta, joka on hätätilanne. Muita keskenmenon merkkejä ovat äkillinen raskausoireiden menetys, verihyytymien kulkeutuminen tai sikiön liikkeiden pysähtyminen, kun ne tulevat havaittaviksi.
Keskenmenon testeihin kuuluu ultraääni, sikiön sydämen sykkeen tarkistaminen ja verikokeet sen tarkistamiseksi, nousevatko raskaushormonit määrä vai laskee. Jos keskenmeno todetaan, äidit voivat yleensä valita seuraavista vaihtoehdoista kolme vaihtoehtoa. He voivat odottaa ja katsoa, päättyykö keskenmeno itsestään, ottaa lääkkeitä kohdun supistusten aikaansaamiseksi tai poistaa kohdun sisällön kirurgisesti.
Usein verenvuoto tapahtuu, kun alkio ei ole kiinnittynyt kohdun seinämään. Tämä johtaisi normaaliin kuukautiskiertoon. Joissakin paikoissa jopa 50% kaikista IVF -hoidoista epäonnistuu, vaikka tämä luku vaihtelee useiden tekijöiden mukaan.
Kun otetaan huomioon kaikki tilastot, jopa 85% kaikista naisista voi kokea tiputtelua tai verenvuotoa IVF: n jälkeen. Useimmat näistä tapauksista johtuvat alkion kiinnittymisen epäonnistumisesta, mikä johtaisi normaaliin kuukautiseen. Loput ovat keskenmenoja ja normaalia verenvuotoa raskauden aikana. Ne, joilla on fyysisiä kohdun tai kohdunkaulan poikkeavuuksia, voivat olla enemmän vaarassa epäonnistuneesta IVF -yrityksestä tai keskenmenosta, samoin kuin ne, joilla on hormonaalisia ongelmia, joita ei ole ratkaistu.