Kutina tunne ihon alla voi johtua ihon pinnan alle kaatuneista loisista. Nämä krooniset kutinaoireet voivat olla turhauttavimpia ja aiheuttaa lakkaamatonta naarmuuntumista ilman helpotusta. Kemoterapia ja säteily voivat myös aiheuttaa kutinaa kaikkialla, mutta nämä oireet häviävät yleensä lyhyen ajan kuluessa hoidon jälkeen tai lievittyvät kokonaan hoidon lopettamisen jälkeen. Kutina voi johtua myös muusta häiriöstä, joka tunnetaan harhaluuloisena tai Morgellonin taudina.
Jatkuva kutina, joka tunnetaan myös nimellä kutina, johtuu yleensä allergeenista, ympäristöä ärsyttävästä tai voi johtua jopa tietyistä lääkkeistä tai reseptilääkkeistä. Nämä voivat myös esiintyä kutinaa ilman ihottumaa. Vaikka jokainen näistä voi aiheuttaa henkilön tuntea kutinaa ihon alla, nämä oireet vaikuttavat yleisimmin ihon yläosaan ja saavat ihmisen raapimaan lakkaamatta yrittäessään löytää helpotusta, jopa tilapäisesti. Heti kun tämän tyyppisen kutinaa aiheuttava syy on käsitelty, kutina yleensä häviää. Kutinaa ihon alla on kuitenkin mahdotonta lievittää naarmuuntumalla ja voi tuntua siltä, että se ajaa ihmisen hulluksi.
Loisten läsnäolo ihon alla aiheuttaa kroonista kutinaa ja nopeaa naarmuuntumista ilman helpotusta. Useat loiset voivat aiheuttaa tällaista kutinaa, mukaan lukien gnatostooma, joka on pyöreä mato, joka välittyy ihmisille syödessäsi kypsentämättömiä mereneläviä, siipikarjaa tai juotessasi tartunnan saavaa vettä. Punkit, kuten syyhyen aiheuttamat, voivat myös aiheuttaa voimakasta kutinaa ihon alla. Ärsytyksen rauhoittamiseksi ja kutinaa kokonaan estäväksi tarvitaan lääketieteellisiä toimenpiteitä loisten tai punkkien poistamiseksi. Tarkka hoitotyyppi riippuu ihon alle tunkeutuneesta tuholaisesta.
Joillakin yksilöillä ihon alla oleva kutina johtuu kuitenkin psyykkisestä tilasta. Harhaluuloinen parasitoosi saa ihmisen uskomaan, että loiset elävät ihon pinnan alla ja aiheuttavat syvää kutinaa. Usein tässä tilassa havaittu kutina laukaisee huumeiden käytön tai äärimmäisen emotionaalisen stressin. Vaikka kutinaa havaittu syy ei ole todellinen, harhaluuloinen parasitoosi on hyvin todellinen tila ja vaatii yleensä psykiatrista hoitoa tämän häiriön parantamiseksi. Se tunnetaan myös nimellä Morgellonin tauti, mutta se voi myös aiheuttaa ihovaurioita ja haavaumia, mutta tämä on yleensä seurausta jatkuvasta naarmuuntumisesta ja poimimisesta aiheutuneista ihovaurioista.