Polven arpikudos kehittyy polven traumaattisen vamman tai polven leikkauksen komplikaation seurauksena. Se voi muodostua sellaisten toimenpiteiden jälkeen, kuten ACL -leikkaus tai polven täydellinen korvaus. Kuten muutkin arpikudokset, polven arpikudos on kollageenikuitujen nippu, joka kehittyy haavan korjauksen aikana. Arpikudoksen muodostuminen on usein ongelmallista, koska se liittyy polven jäykkyyteen. Paranemisprosessin aikana joillakin yksilöillä kehittyy artrofibroosiksi kutsuttu tila, jossa muodostuu liikaa sisäistä arpikudosta, jolloin nivelonteloa ympäröivät nivelsiteet kiristyvät ja rajoittavat tai estävät kokonaan polven taipumista.
Ylimääräisen polven arpikudoksen muodostuminen riippuu trauman vakavuudesta ja geneettisistä tekijöistä. Artrofibroosissa nivelen avoimet tilat täytetään jäykällä kuitukudoksella, ja potilas kokee liikkeen puutteen tai “jäätynyt” nivel. Liikkuvuuden puute polvessa pahentaa entisestään ongelmaa ja johtaa jäykemmän arpikudoksen muodostumiseen kuin muuten olisi, mikä rajoittaa liikettä entisestään.
Tapauksissa, joissa nivelten liiallista jäykkyyttä havaitaan polven arpikudoksen vuoksi, saatetaan tarvita lisäkirurgisia toimenpiteitä polven palauttamiseksi hyväksyttävälle liikealueelle. Kuuden viikon kuluttua polven täydellisestä korvaamisesta potilaan odotetaan pystyvän taivuttamaan polven vähintään 90 asteen yli. Jos näin ei ole ja jos fysioterapia ei ole tuottanut toivottuja tuloksia, potilas voidaan palauttaa sairaalaan suorittamaan prosessi, jossa polvi taivutetaan väkisin arpikudoksen rikkomiseksi ja liikkeen palauttamiseksi. Tämä toimenpide suoritetaan tyypillisesti yleisanestesiassa, ja sitä kutsutaan manipulaatioksi anestesiassa (MUA). Kun arpikudos on murtunut MUA: n läpi, potilaalle on tehtävä enemmän fysioterapiaa.
Vaikka tämä interventio on joskus tarpeen, ortopediset kirurgit ja urheilulääketieteen ammattilaiset suosittelevat yleensä konservatiivisen hoitojakson suorittamista aina kun mahdollista. Jatkuvan passiivisen liikkeen (CPM) käyttö on määrätty polvileikkauksen jälkeen, jotta estetään polven jäykkyyden ja arpikudoksen muodostuminen. CPM toimii taivuttamalla polvea varovasti useiden toistojen aikana ja laajentamalla polven liikealuetta ilman fyysistä rasitusta, joka voi vahingoittaa polvea. Fysioterapia ja syvä kudoshieronta ovat myös suosittuja terapeuttisia menetelmiä, joita käytetään joustavuuden parantamiseen ja polven arpikudoksen hajottamiseen.