Monet eri olosuhteet voivat aiheuttaa valkoisia täpliä kielellä. Suurin osa näistä tiloista on vähäistä tai ei lainkaan lääketieteellistä huolta, vaikka ne voivat olla hankalia tai kiusallisia. Tekijät, kuten juominen tai tupakointi, voivat häiritä suun luonnollista mikrobitasapainoa. Hiiva -infektio voi juurtua suuhun ja aiheuttaa valkoisia täpliä kielellä. Jotkut mahdollisesti vakavammat tilat, kuten leukoplakia ja kuppa, voivat aiheuttaa myös kielen valkaisua.
Kieli ja suu ovat luonnollisesti täynnä bakteereja. Nämä bakteerit eivät yleensä vaikuta kehoon tai ovat todella hyödyllisiä. Suun mikro -organismit pysyvät tyypillisesti tasapainossa muiden mikrobien ja kehon luonnollisen puolustuksen ansiosta. Kun ne ovat epätasapainossa, niitä voi kuitenkin kertyä suuria määriä. Nämä ylimääräiset bakteerit yhdistyvät detriitin kanssa muodostaen tahnamaisia valkoisia täpliä kielelle, jotka voivat kasvaa täydelliseksi pinnoitteeksi.
Jotkut toiminnot voivat häiritä suun mikrobitasapainoa. Mikä tahansa toiminta, joka saattaa tappaa suuren määrän bakteereja, voi tehdä tämän. Bakteerit, joita ei normaalisti ole suussa, voivat sitten kolonisoida hampaat ja kielen ja tuottaa pisteitä tai pinnoitteen.
Alkoholin, erityisesti tislattujen alkoholijuomien, käyttö tappaa monia bakteereja suussa. Tupakoinnilla voi olla samanlainen vaikutus. Suun hengitys joko tietoisesti tai nukkuessa muuttaa suun ympäristöä ja voi muuttaa mikrobitasapainoa.
Valkoiset täplät voivat johtua myös hiivan kasvusta. Candidia albicans -hiiva, sama hiiva, joka yleensä vastaa hiiva -infektioista, voi tartuttaa kielen. Tämä tunnetaan myös nimellä suun sammas. Sammas, toisin kuin yksinkertainen bakteerien lisääntyminen, voi olla jonkin verran tuskallista. Hiivan aiheuttamat valkoiset täplät voivat myös vuotaa hieman.
Potilailla, joilla on heikentynyt tai kehittymätön immuunijärjestelmä, on suurempi infektioriski. Tämä koskee hyvin nuoria ja vanhuksia. Ihmisillä, jotka käyttävät vääriä hampaita, on suurempi riski saada sammas. Useimpien suun bakteerien menetys, useimmiten antibioottien käytöstä, voi myös johtaa suun sammasen kasvuun.
Leukoplakia, sairaus, joka saa suun normaalit ihosolut kasvamaan liian nopeasti, voi aiheuttaa valkoisia täpliä. Tämä tila ei ole itsessään vakava. Se voi kuitenkin lopulta johtaa syöpään, ja lääkäri voi määrätä määräajoin testejä varmistaakseen, ettei se ole.
Kuppa voi myös tuottaa valkoisia täpliä kielelle. Tämä sukupuoliteitse tarttuva infektio on harvinaista kehittyneessä maailmassa, ja sitä on helppo hoitaa antibiooteilla. Se voi kuitenkin olla vaarallista, jos sitä ei käsitellä.