64 viipaleen tietokonetomografia (CT) on radiologinen testi, jota käytetään arvioimaan sydämen terveyttä potilailla, joilla on rintakipua tai hengenahdistusta. Tämä nopea, ei -invasiivinen menettely mahdollistaa varhaisen diagnoosin ja toimenpiteen sydänpotilaille. Kuten normaali CT-skannaus, 64-osainen CT-skannaus tuottaa reaaliaikaisia poikkileikkauskuvia, jotka kuvaavat sydämen anatomiaa ja verenkiertoa.
Toisin kuin tavallisella angiogrammilla, 64-osaisen CT-skannauksen erittäin korkean resoluution viipaleiden avulla lääkärit voivat arvioida ei-invasiivisesti sydämen verisuonten läpinäkyvyyttä ja veren virtauksen tai perfuusion riittävyyttä sydämeen. Sydämen skannaus tarjoaa myös useita muita hyödyllisiä tietoja. Se tarjoaa anatomisen analyysin, joka on hyödyllinen synnynnäisten poikkeavuuksien havaitsemisessa. Se antaa toiminnallisen arvioinnin, joka on hyödyllinen sydämen pumppauskyvyn arvioinnissa. Se luo kalsiumpistemäärän, joka ilmaisee valtimoiden kertymisen, joka voi johtaa sydänkohtaukseen.
64 -osaisella CT -skannauksella on useita mahdollisia haittoja, jotka on punnittava sen etuja vastaan. Laite altistaa potilaan ionisoivalle säteilylle ja voi aiheuttaa reaktion varjoaineelle. Menettely voi myös olla kallista – kustannukset vaihtelevat 750 dollarista 1500 dollariin.
Sepelvaltimot tuovat verta sydämeen, ja riittämätön verenkierto johtaa sydäninfarktiin tai sydänkohtaukseen. Kardiologit määräävät angiogrammeja veritulppien, kolesteroliplakkien tai kalsiumin aiheuttaman valtimoiden vaarallisen supistumisen toteamiseksi. 64 viipaleen CT -skannauksessa kontrastiväri, joka parantaa verisuonten visualisointia, annetaan laskimonsisäisen tiputuksen kautta perifeerisesti sen sijaan, että se ruiskutettaisiin suoraan sydämeen pitkän katetrin kautta. Verrattuna tavalliseen katetrin angiogrammiin, tällä toimenpiteellä on pienempi riski saada infektio, verisuonetrauma, tahaton veritulppien embolisaatio verenkiertoon ja rei’itys.
Vaikka skannauksen kesto vaihtelee, toimenpide kestää yleensä vain sekunteja. Potilaat käyttävät yleensä sairaalapukuja testin aikana estääkseen röntgensäteiden tukkeutumisen leikkeillä, painikkeilla tai vaatteiden napsautuksilla. Kun 64 -osainen CT -skannaus on aloitettu, taulukko liikkuu useiden skannauspaikkojen läpi. Renkaanmuotoinen portaali tai portaali, johon mahtuu röntgensäteilyn muodostava putki, ympäröi potilasta tutkimuksen aikana ja humisee hieman, kun röntgenputki pyörii sen sisällä. Skannauksen aikana potilaan on makaava hyvin paikallaan ja pidätettävä hengitystään, kun teknikko neuvoo.
64 viipaleen CT -skannaus käyttää ionisoivaa säteilyä tuottamaan useita kuvia liikkuvasta sydämestä. Prosessi sisältää sarjan röntgenkuvia, jotka on otettu monista suunnista kehon ympäri, yhdistämällä ne kolmiulotteisen kuvan luomiseksi. Näille skannauksille altistuminen on suhteellisen vähäistä, mutta mikä tahansa säteily lisää syöpäriskiä. Tästä syystä sydämen CT -skannaus on varattu potilaille, joilla on sydänsairauden merkkejä, eikä sitä käytetä rutiininomaisiin ennaltaehkäiseviin skannauksiin.