A1c, jota kutsutaan myös hemoglobiiniksi A1c, on verikoe, joka mittaa glykosoloidun hemoglobiinin tason ihmisen veressä. Tämä on yleinen testi, joka on määrätty diabetesta sairastaville tai diabeetikoille epäiltyille. Se antaa lääkärille käsityksen henkilön keskimääräisestä verensokerista tai verensokeritasosta viimeisten kolmen tai neljän kuukauden aikana. Se ei korvaa päivittäistä verensokerin seurantaa, mutta yhdessä päivittäisten lukemien kanssa testi auttaa lääkäriä määrittämään, kuinka hyvin nykyinen diabeteksen hoitosuunnitelma toimii.
Glykosoloitua hemoglobiinia löytyy jokaisen verestä pieninä määrinä. Se on yhdiste, joka muodostuu, kun glukoosimolekyylit sitoutuvat hemoglobiiniin tai punasoluihin. Kun tämä sidos on muodostunut, se ei hajoa, vaan pysyy verenkierrossa. Hemoglobiinisolut elävät noin 120 päivää, joten testin suorittamishetkellä mitataan glukoosiin sitoutuneen hemoglobiinin määrä viimeisten kolmen tai neljän kuukauden aikana. Kun veressä on enemmän glukoosia, syntyy enemmän A1c: tä, joten kohonneet A1c -tasot osoittavat, että päivittäinen verensokeritaso on myös kohonnut tänä aikana.
Diabeteksen hoitosuunnitelmissa pyritään pitämään potilaan verensokeri normaaleissa rajoissa ja vähentämään riskejä, jotka liittyvät korkeaan verensokeriin, kuten sokeuteen, munuaisvaurioihin ja käsivarsien ja jalkojen hermovaurioihin. Päivittäiset verensokerilukemat antavat potilaalle välittömän käsityksen verensokeritasoistaan, mikä auttaa potilasta tekemään välittömiä korjauksia ruokavaliossa tai lääkkeissä lääkärin ohjeiden mukaan. Päivittäisen seurannan lisäksi lääkärit käyttävät testiä saadakseen yleiskuvan siitä, kuinka hyvin nykyinen hoitosuunnitelma toimii. Se voi auttaa lääkäriä päättämään, tarvitseeko potilas insuliinia ja kuinka paljon sitä tarvitaan. Jos lääkäri epäilee diabetesta potilaalla, jota ei ole vielä diagnosoitu, testiä käytetään joskus diagnoosityökaluna, mikä osoittaa, onko potilaalla ollut kohonnut verensokeri viimeisten kolmen tai neljän kuukauden aikana.
Tutkijat löysivät A1c-yhdisteen vuonna 1967, ja American Diabetes Association eli ADA alkoi suositella A1c-tasojen rutiinitestausta diabeetikoille vuonna 1988. Ihmisellä, jolla ei ole diabetesta, normaali A1c-taso veressä on 4-6%. Yli 7%: n tasot osoittavat, että nykyinen hoitosuunnitelma ei ehkä toimi tehokkaasti. ADA suosittelee testaamaan tasoja neljän kuukauden välein diabeetikoille, jotka käyttävät insuliinia, ja kahden kuukauden välein diabeetikoille, jotka eivät käytä insuliinia. Lääkäri käyttää tätä ja muita testejä määrittääkseen sinulle parhaiten sopivan hoitosuunnitelman.