Mikä on ABO -yhteensopimattomuus?

ABO -yhteensopimattomuus viittaa lääketieteellisiin reaktioihin, joita voi esiintyä, jos samaan kehoon sekoitetaan kaksi erilaista veriryhmää, mikä johtaa immuuni- tai tulehdusreaktioon. Tässä tilanteessa on kolme skenaariota. Ensimmäinen on silloin, kun ihmiset saavat verensiirron yhteensopimattomasta verestä, toinen on silloin, kun vastasyntyneellä ja äidillä on yhteensopimattomat verityypit, ja kolmas skenaario tapahtuu, kun elinsiirto tulee henkilöltä, jolla ei ole samaa veriryhmää . Lukuun ottamatta kolmatta tapausta, tämä sairaus on tyypillisesti helppo hoitaa, jos se havaitaan ajoissa, mutta vakavia komplikaatioita saattaa silti esiintyä. Väärän veriryhmän elinsiirto voi olla erittäin haastavaa.

Ihmisen veri luokitellaan luokkiin A, B, O ja AB tiettyjen molekyylien läsnäolon perusteella, ja nämä molekyylit eivät aina reagoi hyvin, kun ne sijoitetaan kehoon, joka ei myöskään sisällä niitä. Keho voi alkaa reagoida tai saada immuunivasteen, jos se vastaanottaa väärän tyyppistä verta ja tunnistaa molekyylit tai antigeenit. Jotkut eri tyypit voidaan siirtää muille ihmisille – A-, B- ja AB -veriryhmät voivat yleensä saada tyypin O verta, koska se ei sisällä antigeenejä, jotka johtavat tulehdukseen. Toinen näkökohta on Rh -tekijä, joka määrittää, onko veri negatiivinen vai positiivinen.

ABO -yhteensopimattomuuden immuunivaste vaikuttaa eniten maksaan ja voi aiheuttaa ihmisille keltaisuutta. Muita tämän sairauden oireita ovat veren esiintyminen virtsassa, selkäkipu ja kuume. Jotkut aikuiset huomaavat suuren huolen tunteen, kun heille on annettu väärää verta. Kun tila etenee, verenpaine voi laskea jyrkästi, ja hoito on saatava heti, varsinkin verensiirron jälkeen.

Hoito ABO -yhteensopimattomuuden poistamiseksi on aloitettava pian, ja se käsittää nesteiden siirtämisen ja lääkkeiden antamisen, jotka voivat pysäyttää reaktiot väärille veren antigeeneille. Nämä lääkkeet voivat olla antihistamiineja, steroideja tai näiden kahden yhdistelmää. Henkilöä tarkkailtiin huolellisesti varmistaakseen, että tällaiset hoidot toimivat.

Vastasyntyneillä hoito voi olla hieman erilainen. Keltaisuuden hoitoon voidaan käyttää bilirubiinipitoisuuden pienentämiseen erikoisvaloja tai -peitteitä, ja jotkut vauvat tarvitsevat verensiirtoja asianmukaisen veren kanssa. Yleensä vauvat, joilla on ABO -yhteensopimattomuus, eivät ole yhtä sairaita kuin tämä aikuinen, joka saa verensiirron, mutta he tarvitsevat silti lääkärin hoitoa.

Olosuhteet, joissa henkilö saa väärän veriryhmän elimen tai verensiirron, ovat erittäin harvinaisia. ABO -yhteensopimattomuus vältetään testaamalla veriryhmä, ja verensiirron tai elinsiirron yhteydessä yleensä ainoa tapa, jolla se ilmenee, johtuu virheestä. Yhteensopimattoman elimen siirto on todellakin vakava virhe, koska hylkääminen voi tapahtua nopeasti.

Pikkulapsilla ABO -yhteensopimattomuutta on vaikeampi välttää. Parit, joilla on erilaiset yhteensopimattomat verityypit, voivat tuottaa lapsia, joiden veriryhmät ovat yhteensopimattomia äidin kanssa. Vanhempien verityyppien tunteminen on hyödyllistä tämän tilan riskin mittaamiseksi.