Istukka on kudosmassa, joka muodostaa yhteyden raskaana olevan naisen kohtuun ja kehittyvään sikiöön. Tämä kudos toimii vaihtopisteenä, joka antaa sikiölle happea ja ravinteita sekä poistaa aineenvaihduntajätteet ja hiilidioksidin. Tyypillisen terveen raskauden aikana istukka pysyy yhteydessä synnytykseen asti ja toimittaa sikiölle välttämättömiä ravintoaineita. Abruptio -istukassa istukka vetää pois kohdusta normaalia aikaisemmin; Yleensä tämän esiintymisen riski alkaa kahdentenakymmenenten raskausviikon jälkeen. Abruptio placentae tunnetaan myös nimellä istukan katkeaminen, irtoaminen istukka ja istukan previa abruptio.
Vaikka istukan irtoamisen perimmäiset syyt ovat tuntemattomia, on useita tekijöitä, jotka voivat lisätä tämän tilan esiintymisen riskiä. Naisilla, joilla on sydänsairaus, korkea verenpaine, diabetes tai niveltulehdus, on kaikki suurentunut riski. Tupakointi, runsas alkoholin käyttö tai kokaiinin käyttö voivat myös lisätä riskiä. Traumaattiset vammat, kuten putoamisen tai liikenneonnettomuuden aiheuttamat vammat, voivat myös aiheuttaa istukan irtoamista.
Abruptio -istukan oireita ovat vatsa- tai selkäkipu, kohdun kouristukset tai supistukset ja verenvuoto emättimestä. Naisten, jotka kokevat jonkin näistä abruptio placentae -oireista, on hakeuduttava välittömästi ensiapuun, koska tila voi olla kohtalokas naiselle tai sikiölle, jos sitä ei hoideta. Jos asianmukaista lääketieteellistä hoitoa kuitenkin saadaan, kuolemaan johtava riski on hyvin pieni.
Istukan irtoamisen diagnoosi tehdään useiden diagnostisten testien perusteella, joihin voi kuulua verikokeita, kuten hemoglobiini-, verihiutale- ja fibriinimäärät. Nämä verikokeet osoittavat, esiintyykö kehossa epänormaaleja verenvuotoja. Diagnoosiprosessi sisältää todennäköisesti myös ultraäänen, jota käytetään määrittämään, missä kohdussa istukka sijaitsee. Tätä testiä käytetään poissulkemaan diagnoosin toisesta tilasta nimeltä istukka previa, jossa istukka istutetaan kohdunkaulan yli.
Naiset, jotka kokevat lievää abruptio -istukan muotoa, voivat yleensä jäädä kotiin, ja lepoa suositellaan, kunnes he eivät ole enää vaarassa. Vakavammissa tapauksissa nainen voidaan viedä sairaalaan. Sairaalahoito voi sisältää happihoitoa ja sikiön sykkeen seurantaa, ultraäänitutkimusta ja verikokeita sikiön terveyden seuraamiseksi. Harvoin saattaa olla tarpeen toimittaa sikiö keisarileikkauksen kautta; tämä suoritetaan vain, jos kuolemaan johtava riski on olemassa, jos toimenpidettä ei suoriteta.