Activase® on reseptilääke, jota käytetään akuutin sydäninfarktin ja akuutin iskeemisen aivohalvauksen hoitoon. Nämä olosuhteet tunnetaan yleisemmin sydänkohtauksena ja aivohalvauksena. Activase®, joka tunnetaan myös nimellä Alteplase, on eräänlainen lääkitys, jota kutsutaan kudosplasminogeenin aktivaattoriksi, ja se toimii hajottamalla verihyytymiä.
Sydänkohtaus, aivohalvaus ja keuhkoembolia johtuvat verihyytymien muodostumisesta, jotka estävät veren virtauksen sydämeen, aivoihin tai keuhkoihin. Kussakin tapauksessa oireet johtuvat veren ja hapen vähenemisestä paikkaan. Vakava tukos, joka ei saa nopeaa hoitoa, voi olla hengenvaarallinen.
Kudoksen plasminogeeniaktivaattori on eräänlainen proteiini, jolla on tärkeä rooli verihyytymien hajottamisessa. Tämä proteiini liittyy endoteelisoluihin, jotka vuoraavat verisuonten seinämiä. Se ei itse hajota verihyytymiä; sen sijaan sen rooli on muuttaa plasminogeeniksi kutsuttu entsyymiesiaste aktiiviseen muotoonsa. Plasminogeenin aktiivinen muoto on entsyymi, jota kutsutaan plasmiiniksi, ja juuri tämä entsyymi on vastuussa verihyytymien hajottamisesta. Activase® on yhdistelmä -kudosplasminogeeniaktivaattori, joka on valmistettu laboratoriossa.
Sydänkohtauksen, aivohalvauksen tai keuhkoembolian jälkeen Activase® annetaan potilaille, jotka täyttävät hoidon kriteerit. Nämä kriteerit ovat erittäin tiukat tämän lääkkeen käyttöön liittyvien riskien vuoksi. Yksi tärkeimmistä kriteereistä on, että potilaat on hoidettava lääkkeellä korkeintaan kolmen tai kuuden tunnin kuluessa sydänkohtauksesta, aivohalvauksesta tai keuhkoemboliasta. Tämän ajan jälkeen lääkettä ei voida antaa. Tämä johtuu siitä, että potilaan on saatava hoito mahdollisimman pian, jotta lääkityksen hyödyt ylittävät riskit.
Potilaiden on täytettävä useita muita kriteerejä. Tätä lääkettä ei voi käyttää kukaan, jolla on aktiivinen sisäinen verenvuoto, koska kudoksen plasminogeenin aktivaattorilääkkeet toimivat muuttamalla veren hyytymisjärjestelmää. Tätä lääkettä ei myöskään saa käyttää missään tapauksessa, jos potilaalla on ollut verenvuotohäiriöitä, hänellä on korkea korkea verenpaine, hän on äskettäin loukkaantunut aivoissa tai selkäytimessä tai hänelle on äskettäin tehty selkä- tai aivoleikkaus. Lisäksi jokainen, joka ottaa veren ohenninta, kuten varfariinia, ei voi myöskään ottaa Activasea.
Tämä lääkitys voi aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, jotka vaativat välitöntä lääkärinhoitoa. Suurin osa näistä mahdollisista sivuvaikutuksista liittyy hallitsemattoman verenvuodon lisääntyneeseen riskiin, joka ilmenee kudosplasminogeeniaktivaattoria käytettäessä. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat veriset ulosteet tai oksentelu, veren yskiminen, peräsuolen verenvuoto, näköhäiriöt, sormien tai varpaiden värinmuutos, raajojen tunnottomuus, heikkous toisella puolella kehoa, ihon värin muutokset, vaikea verenvuoto loukkaantumispaikalta, muutokset sydämen rytmi, voimakas rintakipu, puheongelmat, äkillinen käsivarren tai jalan kipu ja huimaus tai pyörtyminen.