Adenoidit ovat pehmytkudoksen osia, jotka löytyvät nenän ontelojen takaa, kun ne kohtaavat nielun. Kuten nielurisat, adenoidit auttavat estämään haitallisten bakteerien ja ilmassa olevien taudinaiheuttajien pääsyn hengitysteihin ja aiheuttamaan infektioita. Kun adenoidit itse ovat tartunnan saaneet, ne tulehtuvat ja laajenevat tilassa, joka tunnetaan nimellä adenoidinen hypertrofia. Lääkärin on arvioitava aikuiset ja lapset, joilla on useita poskiontelotulehduksia, kroonista kuorsausta ja pahenevia hengitysvaikeuksia, jotta he voivat tarkistaa adenoidien hypertrofian ja keskustella hoitovaihtoehdoista.
Adenoidien hypertrofia on luonnollinen osa hengitysteiden varhaista kehitystä. Adenoidit kasvavat edelleen syntymästä noin seitsemän vuoden ikään ja alkavat sitten vähitellen kutistua. Useimmat pienet lapset eivät koe oireita luonnollisen kasvun ja kutistumisvaiheen aikana. Toistuvat stafylokokit, streptokokit tai Epstein-Barr-infektiot missä tahansa iässä voivat kuitenkin aiheuttaa adenoiditulehduksen ja turvotuksen, jotka johtavat hypertrofiaan.
Pieniä taskuja, joita kutsutaan krypteiksi, kehittyy adenoideihin, kun ne ovat vaurioituneet, jotka toimivat patogeenien säiliöinä. Kun adenoidit laajenevat edelleen ja krypteihin kerääntyy bakteereja tai viruksia, krooninen sinuiitti ja toistuvat sisäkorvan tulehdukset yleistyvät. Ihmisillä on tyypillisesti usein nenän tukkoisuusongelmia, poskiontelon päänsärkyä ja korvakipua. Supistuneet nenän hengitystiet voivat aiheuttaa kovaa kuorsausta ja mahdollisesti uniapneaa. Ilman hoitoa adenoidien turvotus voi muuttua riittävän vakavaksi aiheuttaakseen vakavia hengitysvaikeuksia.
Perusterveydenhuollon lääkäri tai lastenlääkäri voi tarkistaa häiriön merkit käyttämällä erityistä peililaitetta kudoksen katsomiseen. Kaulan röntgenkuvat voidaan ottaa arvioida nielun tukkeutumisen aste. Lääkäri voi myös kerätä kaavinta kudoksesta kurkusta tai adenoideista tarkistaakseen tiettyjä bakteereja tai viruksia.
Diagnoosin vahvistamisen jälkeen lääkäri voi valita parhaan hoitokeinon. Antibiootteja ja dekongestantteja määrätään yleensä poskiontelotulehduksen ja korvatulehdusten oireiden helpottamiseksi. Jos adenoidit aiheuttavat edelleen ongelmia lääkkeiden ottamisesta huolimatta, lääkäri voi harkita kirurgista toimenpidettä, jota kutsutaan adenoidektomiaksi. Korvan, nenän ja kurkun kirurgin suorittama adenoidectomia sisältää koko kudosmassan leikkaamisen veitsellä tai kauterisoivalla laserilla.
Koska adenoidien hypertrofiaan liittyy usein nielurisojen turvotus, voidaan tehdä myös tonsillektomia. Leikkauksen jälkeen potilaan on yleensä otettava antibiootteja kahdesta neljään viikkoa edistääkseen kudosten nopeaa paranemista. Useimmat lapset ja aikuiset, joilta poistetaan adenoidit ja risat, nauttivat nopeasta, täydellisestä toipumisesta.