Mikä on adenomyoosi?

Adenomyoosi on tila, joka vaikuttaa tapaan, jolla kohdun limakalvokudos, jota kutsutaan endometriumikudokseksi, kasvaa. Sen sijaan, että se pysyisi kohdun limakalvona, kohdun limakalvokudosta alkaa kehittyä kohdun seinämille, mikä johtaa suurentuneeseen ja paksuuntuneeseen kohtuun ja merkittävään kipuun. Tämän tulisi ajatella eroavana endometrioosista, jossa kohdun limakalvokudosta löytyy muista elimistä tai muista kehon osista. Adenomyoosi vaikuttaa vain kohtuun, ja sitä esiintyy lähes aina premenopausaalisilla naisilla, joilla on vähintään yksi lapsi.

Tämän tilan oireet ovat usein havaittavissa kuukautisten aikana. Kuukautiset voivat olla erittäin raskaita, niissä voi olla veritulppia ja ne voivat kestää keskimääräistä pidempään. Kouristukset voivat olla vakavia, ja sen sijaan, että ne rajoittuisivat kuukautisten ensimmäiseen tai kahteen päivään, ne voivat kestää koko kuukautisen. Naisilla voi myös esiintyä tiputtelua tai verenvuotoa kuukautisten välillä, ja monet raportoivat kipua myös seksin aikana. Joillakin on myös arka alavatsa, jossa voi olla havaittavissa oleva pullistuma tai ulkonema, koska kohtu on paljon normaalia suurempi.

Naisten, jotka kokevat näitä oireita, tulee mennä lääkäriin, koska ne voivat viitata useampaan kuin yhteen sairauteen. Lääkärit diagnosoivat yleensä adenomyoosin kuuntelemalla potilaan oireita ja suorittamalla lantiontutkimuksen, joka voi viitata kohdun laajentumiseen. On yleistä, että lääkärit tilaavat myös sonogrammeja (lantion ultraääniä) tai magneettikuvausta (MRI). Harvinaisissa tapauksissa lääkärit saattavat myös haluta ottaa näytteen kohdun limakalvosta muiden sairauksien poissulkemiseksi. Ei ole itse asiassa tapaa vahvistaa tilaa paitsi poistamalla muut mahdolliset syyt tai tekemällä kohdunpoisto ja tutkimalla kohtua poistamisen jälkeen.

Yksi diagnoosiyrityksen ongelma on se, että adenomyoosia voi esiintyä muiden sairauksien, kuten endometrioosin, ohella. Toisen ehdon vahvistaminen voi olla haastavaa. Kun lääkärit epäilevät, että useita sairauksia toimii samanaikaisesti, he voivat suositella kohdunpoistoa, koska niitä kaikkia voi olla vaikea hoitaa.

Vaikka kohdunpoisto voi olla yksi hoito, se on yleensä viimeinen vaihtoehto. Tila korjaantuu vaihdevuosien alkaessa, ja monet naiset voivat saada apua muilla kipua ja epämukavuutta vähentävillä toimenpiteillä. Näitä voivat olla tulehduskipulääkkeiden käyttö ennen yhdyntää ja kuukautisten aikana. Jotkut naiset saavat apua ehkäisypillereillä, koska ne lyhentävät kuukautisia.

Adenomyoosin perimmäisistä syistä tiedetään edelleen hyvin vähän. Riskiryhmässä olevilla on ollut vähintään yksi lapsi, ja se on saatettu saada keisarileikkauksella (c-leikkaus). On olemassa vahvaa näyttöä siitä, että estrogeenilla on jokin rooli tämän tilan kehittymisessä, koska se paranee, kun elimistö ei enää tuota estrogeenia ja nainen on postmenopausaalisella puolella.