Adenotonsillektomia on kirurginen toimenpide, jossa risat ja adenoidit poistetaan. Tämä toimenpide suoritetaan yleisimmin pienillä lapsilla, vaikka joskus on tapauksia, joissa se on tarkoitettu aikuiselle. Korva-, nenä- ja kurkkukirurgit ovat yleisiä ehdokkaita toimenpiteen suorittamiseen, vaikka sen voi suorittaa myös suun kirurgi tai lasten kirurgi, joka on erikoistunut työskentelemään lasten kanssa. Toipumisajat adenotonsillektomiasta ovat yleensä melko lyhyitä, ja joskus potilaat voivat mennä kotiin samana päivänä kuin leikkaus.
Historiallisesti adenoideja ja/tai risat poistettiin yleensä kroonisen tulehduksen ja infektion hoitoon. Potilaita, joille kehittyi toistuvia infektioita, saatetaan neuvoa yksinkertaisesti poistamaan tämä imukudos. Nykyään nämä rakenteet otetaan kuitenkin yleisimmin huomioon hengitysteiden tukkeutumiseen. Tutkijat ovat huomanneet, että varhaislapsuudessa esiintyvät hengitysteiden tukkeutumiset voivat aiheuttaa ongelmia lapsuuden kehityksessä, ja tämä on johtanut siihen, että suosituksia adenotonsillektomioista on lisätty hengitystieongelmien korjaamiseksi varhaisessa vaiheessa.
Joillakin potilailla on yksinkertaisesti suurentuneet adenoidit ja risat, ja toisilla on krooninen tulehdus, joka johtaa ikuiseen laajentumiseen. Yksi vakavimmista hengitysteiden tukkeutumisen muodoista on obstruktiivinen uniapnea, jossa potilas lakkaa hengittämästä yöllä, koska hengitystiet tukkeutuvat. Uniapnea saa ihmiset yleensä heräämään, mikä häiritsee heidän nukkumismallejaan ja johtaa unihäiriöihin liittyviin terveysongelmiin. Pienille lapsille uniapnea voi olla erityisen häiritsevää, koska he ovat vielä kehittymässä.
Adenotonsillektomiassa potilas asetetaan yleensä yleisanestesiaan ja anestesialääkäri valvoo sitä. Kirurgi tulee suuhun, poistaa adenoidit ja risat ja tarkistaa, onko muita oireita poikkeavuuksista tai huonosta terveydestä. Sitten potilas voidaan ottaa pois anestesiasta ja viedä toipumaan. Jos potilas näyttää voivan hyvin ilman keuhkojen vajaatoiminnan merkkejä, hänet vapautetaan. Joskus potilaan täytyy jäädä yöksi seurantaan.
Yksi merkittävä adenotonsillektomian riski on anestesian aiheuttama hengityselinten vaarantuminen. Nukutuslääkärin huolellinen hoito yhdistettynä kirurgin nopeaan työhön, jotta minimoidaan anestesia -aika adenotonsillektomian aikana, voi vähentää tätä riskiä, samoin kuin potilaan asianmukainen jälkihoito, mukaan lukien kannustava spirometri terveen keuhkojen toiminnan palauttamiseksi. Toinen mahdollinen komplikaatio on infektio, joka usein estetään käyttämällä ennaltaehkäiseviä antibiootteja.