Mikä on aivojen paise?

Aivojen paise on kapseloitu alue kuolleista soluista, mätästä, tartunnan saaneesta kudoksesta ja muusta materiaalista, jonka aiheuttaa infektio aivoissa. Paise aiheuttaa kallonsisäisen paineen nousua, painetta aivoihin ja johtaa erittäin vakaviin komplikaatioihin. Jos aivojen paiseita ei hoideta, ne ovat yleensä kohtalokkaita. Potilaille, joilla sairaus havaitaan varhain, ennuste voi olla varsin hyvä, varsinkin jos hoito on aggressiivista ja nopeaa.

Joissakin tapauksissa paise johtuu aivojen tai niiden ympärillä olevasta infektiosta, kuten poskiontelo- tai korvatulehduksesta. Aivojen paise voi myös esiintyä, kun infektio leviää toisesta kehon osasta. Pään trauma on toinen syy, jolloin infektion lähde viedään suoraan aivoihin. Sekä bakteerit että sienet voivat olla mukana aivojen paiseessa. Potilaat voivat myös kokea useita pieniä paiseita, mikä voi vaikeuttaa hoitoa huomattavasti.

Potilaalla, jolla on aivojen paise, oireita, kuten päänsärky, kuume, ilmeinen turvotus, kohtaukset, sekavuus, oksentelu ja pahoinvointi, voivat ilmetä. Aivojen paise voidaan diagnosoida käyttämällä lääketieteellisiä kuvantamistutkimuksia, jotka paljastavat muutoksia aivojen ulkonäössä ja aivo -selkäydinnesteessä kallossa. Lannepisteitä, joita kutsutaan myös selkäytimiksi, ei yleensä suositella, koska ne voivat häiritä aivojen nestetasapainoa aiheuttaen paiseen leviämisen tai repeämisen, mutta muita menetelmiä, kuten verikokeita, voidaan käyttää infektion etsimiseen.

Kun aivojen paise on diagnosoitu, on olemassa useita hoitovaihtoehtoja. Jos kallon sisällä oleva paine nousee vaarallisen nopeasti, paiseen tyhjennys ja puhdistus voi vaatia leikkausta, ja voidaan lisätä shuntti, jotta infektio voi valua, kunnes se on täysin parantunut. Muissa tapauksissa voi olla mahdollista hoitaa tartunnan saaneita alueita antibiooteilla tai sienilääkkeillä infektion poistamiseksi yhdessä diureettien kanssa paiseeseen liittyvän turvotuksen hoitoon.

Kun ihmiset kokevat neurologisia oireita, kuten sekavuutta, muistin heikkenemistä, epävakaata kävelyä, vapinaa, päänsärkyä tai epäselvää puhetta, heidän tulee hakea lääkärin apua neurologilta. Nämä oireet osoittavat melkein aina välittömän lääkärinhoidon tarpeen hätäkeskuksessa. Jos olosuhteisiin liittyy aivojen uusi tila, kuten aivohalvaus, paise tai aneurysma, nopea hoito on yleensä elintärkeää ja eloonjäämisasteet voivat laskea dramaattisesti mitä pidempään potilas jää ilman hoitoa.