Akefalginen migreeni ymmärretään paremmin, kun sitä kutsutaan migreeniksi ilman päänsärkyä tai sitä kutsutaan joskus hiljaiseksi migreeniksi. Useimmat ihmiset pitävät migreeniä vakavana päänsärynä, mutta niihin sisältyy muita oireita, kuten pahoinvointia, näköhäiriöitä, valoherkkyyttä ja sairauksia, kuten kehon toisella puolella oleva heikkous. Kun näitä lisäoireita esiintyy, mutta henkilöllä on vain lievä päänsärky tai ei ollenkaan päänsärkyä, hänellä voi silti olla migreeniä tai hänellä voi olla diagnosoitu akefalginen migreeni.
Aivan kuten migreenissä, jossa on päänsärkyä, sekä lapsille että aikuisille voi kehittyä akefalgisia migreenityyppejä. Tietyt populaatiot näyttävät olevan alttiimpia niille. Esimerkiksi naiset todennäköisesti kehittävät niitä 40-vuotiaana ja sen jälkeen. Migreeni ilman päänsärkyä voi olla merkki siitä, että ihmisille kehittyy myöhemmin migreeni, johon liittyy päänsärkyä. Tämä tapahtuu erityisesti silloin, kun lapset saavat näitä hiljaisia migreenejä, mutta jotkut ihmiset eivät etene migreeniin tavallisesti liittyviin päänsäryihin.
Akefalgisen migreenin pituus ei ole aina ennustettavissa. Joskus ihmiset kokevat muita kuin päänsärkyoireita muutaman tunnin ajan. Toisinaan oireet voivat kestää vain muutaman minuutin tai sekunnin, ja kokemus on niin lyhyt, että ihmiset hylkäävät sen. Lääkärin tietoon ei välttämättä saada sitä, ellei näitä outoja jaksoja tapahdu suuri määrä.
Jos ihmisillä on toistuvia akefalgisen migreenin jaksoja, he saavat yleensä tarkan diagnoosin lääkäriltä. Joskus diagnoosi menee pieleen, varsinkin jos yksipuolinen kehon heikkous ilmenee näköhäiriöineen. Erityisesti vanhemmissa väestöryhmissä lääkärit saattavat harkita ohimenevän iskeemisen kohtauksen (TIA) tai miniaivohalvauksen diagnoosia. Kun tämä sairaus jatkuu, diagnoosi todennäköisesti kääntyy. Toinen mahdollinen erotusdiagnoosi on epilepsia, ja jos ei-päänsärkyisiin migreenioireisiin liittyy kohtauksia, kohtaushäiriö voi olla oikea diagnoosi, kun taas akefalginen migreeni olisi väärä.
Vaikka voimakas päänsärky ei välttämättä ole ongelma akefalgisessa migreenissä, muut oireet voivat osoittautua hämmentäväksi ja epämukavaksi. Kun henkilöllä on diagnosoitu tämä sairaus, lääkärit voivat antaa suosituksia parhaista lääkkeistä oireiden hoitoon. Näitä voivat olla perinteiset migreenilääkkeet, mutta oireiden, kuten pahoinvoinnin, hallinta antiemeeteillä saattaa olla kaikki, mitä tarvitaan mukavuuden lisäämiseksi. Se, mitä lääkärit ja potilaat päättävät käyttää, riippuu jaksojen vakavuudesta ja potilaan tarpeesta, ja tarpeet voivat muuttua ajan myötä.