Mikä on akromioklavikulaarinen nivel?

Acromioclavicular -nivel on nivel, jossa lapaluun yläosa tai lapaluun luu yhdistyy solisluuhun. Tämä nivel tarjoaa mahdollisuuden pyörittää käsiä olkapäällä ja nostaa kädet pään yläpuolelle. Useimmilla ihmisillä on pieni kuoppa, jossa acromioclavicular -nivel yhdistää olkapään ja solisluun, mutta joillakin ihmisillä on selkeämpi kyhmy.

Rustolevy suojaa tätä niveltä. Lapaluun ja solisluun päät on suojattu rustolla, mikä auttaa ylläpitämään liikerataa. Acromioclavicular, coracoacromial ja coracoclavicular nivelsiteet pitävät nivelen paikallaan ja auttavat vakauttamaan sitä.

Acromioclavicular -nivelen yleisiä vammoja ovat erottaminen, dislokaatio ja nyrjähdykset. Nivelvammat ovat yleisiä urheilijoille, jotka harrastavat kontaktiurheilua, kuten jalkapalloa, rugbya ja jääkiekkoa. Ihmiset, jotka osallistuvat toimintaan, jossa he voivat pudota korkeudesta, kuten ratsastajat ja pyöräilijät, ovat myös loukkaantumisvaarassa. Vamma johtuu yleensä laskeutumisesta olkapään pyöristetylle puolelle putoamisen jälkeen tai putoamisesta ojennettuun käteen.

Useimmat vammat aiheuttavat kipua, mustelmia ja arkuutta solisluun ja hartioiden alueella. Röntgenkuvat, joilla verrataan loukkaantunutta olkapäätä loukkaantumattomaan sivuun, voidaan diagnosoida akromioclavicular-nivelvaurio. Vammoja on kolmea luokkaa: asteen I vammat sisältävät liian venytettyjä nivelsiteitä, asteen II vammat tarkoittavat nivelsiteiden osittaista repeytymistä ja luokka III tarkoittaa, että nivelsiteet ovat täysin repeytyneet.

Nikamat ja akromioklavikulaariset erotukset käsitellään jäällä turvotuksen ja kivun lievittämiseksi. Olkapää voidaan vakauttaa tukiliinalla useista päivistä useisiin viikkoihin, kun vamma paranee. Fysioterapia ja kotiharjoitukset liikealueen parantamiseksi voivat auttaa palauttamaan nivelten toiminnan loukkaantumisen jälkeen. Suurin osa eroista kestää kahdesta kolmeen viikkoon parantua kokonaan.

Jotkut nivelvammat eivät parane ilman kirurgisia toimenpiteitä. Jos acromioclavicular -nivel ei parane konservatiivisilla hoitomenetelmillä tai jos se aiheuttaa epämuodostumia, se voidaan yleensä korjata Mumford -toimenpiteellä. Mumford -toimenpiteen aikana kirurgi poistaa tai muokkaa solisluun pään, jotta nivel paranee kunnolla. Weaver-Dunn-menettely voidaan tehdä nivelsiteiden korjaamiseksi tai vaihtamiseksi. Weaver-Dunn-menettely vaatii suuremman viillon, joten se on yleensä varattu vakavimmille vammoille.

Toipuminen leikkauksesta akromioklavikulaarisen nivelen korjaamiseksi edellyttää immobilisaatiota hihnalla yhdestä neljään viikkoon riippuen toimenpiteen tyypistä. Raskaita esineitä ei saa nostaa vähintään kolmeen viikkoon. Fysioterapia ja liikeharjoitukset auttavat vahvistamaan niveliä ja nivelsiteitä nivelen ja leikkauksen jälkeen.