Mikä on akuutti divertikuliitti?

Akuutti divertikuliitti on suoliston tulehdus, joka ilmenee, kun tietyt suoliston pussit, joita kutsutaan divertikulaariksi, tulevat tulehtuneiksi ja tartunnan saaneiksi jätteen kerääntyessä. Kun ihmisillä on divertikula, heillä on divertikuloosi. Jos pussi turpoaa ja työntyy ulospäin paksusuoleen, tämä on akuutti divertikuliitti ja vaatii lääkärin arviointia ja hoitoa.

Akuutin divertikuliitin oireita ei ole vaikea sivuuttaa. Kipu sijaitsee vatsan vasemmassa alakulmassa. Epämukavuus on melko voimakasta eikä se yleensä vähene asennonmuutoksilla. Toinen tämän tilan tunnusmerkki on se, että suoliston toiminta voi muuttua. Jotkut ihmiset kärsivät vakavasta ripulista, ja toisilla voi olla oksentelua; ummetus on myös mahdollista. Joskus ihmisillä voi olla myös kuumetta.

Oireet, jotka viittaavat akuuttiin divertikuliittiin, vaativat lääkärin hoitoa, koska tila ei häviä, jos sitä ei oteta huomioon infektion läsnäolon vuoksi. Lääkärit todennäköisesti tilaavat tietokonetomografian (CT -skannauksen), koska sitä pidetään yleensä parhaana tapana visualisoida sairauden läsnäolo. Kun se on vahvistettu, hoito voi kestää useita suuntiin.

Tavallinen akuutin divertikuliitin hoito sisältää kaiken muun kuin nesteen kulutuksen lopettamisen muutamaksi päiväksi, samalla kun aloitetaan antibioottikuuri tulehduksen ja infektion hoitoon. Jotkut suosituimmista antibioottihoidoista ovat lääkkeitä, kuten Flagyl®, joita on ehkä otettava kahdesta kolmeen viikkoon tai enemmän. Kun ruoka on aloitettu uudelleen, ihmisiä kehotetaan syömään runsaasti kuitua sisältävää ruokavaliota, nauttimaan runsaasti nesteitä ja mahdollisesti täydentämään ruokavaliota kuitulisällä. Kivunhallinta rajoittuu tyypillisesti käsikauppalääkkeisiin, kuten asetaminofeeniin, koska opioidien, kuten kodeiinin, käyttö voi aiheuttaa ummetusta.

Yksi vaara jättää akuutti divertikuliitti hoitamatta on, että se voi aiheuttaa massiivisen kehon infektion. Ilman tartuntaa turvotus voi tulla niin merkittäväksi, että se aiheuttaa suoliston repeämisen, joka jakaa tartuntataudit vatsaonteloon. Tämä on hengenvaarallista. Ilman varhaista hoitoa on todennäköisempää, että tarvitaan paljon aggressiivisempia toimenpiteitä tämän tilan lievittämiseksi.

Jos akuutti divertikuliitti on erittäin vakava tai aiheuttaa repeämän, lääkärit saattavat joutua hoitamaan voimakkaammilla antibiooteilla ja joutumaan leikkaukseen ongelman ratkaisemiseksi. Leikkaus tarkoittaa usein sairaan suolen osan poistamista niin kutsutusta resektiosta. Harvinaisissa tapauksissa vauriot voivat olla niin vakavia, että paksusuolen poistaminen on tarpeen, mikä voi muuttaa elämää muuttavia tapoja ulosteen hävittämisessä.
Ihmisillä voi olla monia divertikuliitti -hyökkäyksiä, joita hoidetaan paremmin suolen resektiolla, tai heillä voi olla vain satunnainen akuutin divertikuliitin hyökkäys. Useiden näiden estämiseksi se auttaa ylläpitämään kuitupitoista ruokavaliota, juo runsaasti vettä ja jopa säännöllinen liikunta voi auttaa. On osoitettu, että divertikuloosi voi olla yleisempää niillä, joilla on ylipainoa. Laihdutus voi olla hyödyllistä riskin vähentämisessä, mutta ihmisten ei pitäisi laihtua noudattamalla vähäkuituista/runsaasti proteiinia sisältävää ruokavaliota.