Mikä on akuutti munuaisten vajaatoiminta?

Akuutti munuaisten vajaatoiminta on äkillinen, erittäin vaarallinen munuaisten toiminnan heikkeneminen. Kun munuaiset lakkaavat suodattamasta verta kunnolla, myrkkyjä ja nesteitä voi kertyä verenkiertoon hengenvaarallisia määriä. Akuutti munuaisten vajaatoiminta voi johtua elinten sisäisistä vikoista, riittämättömästä verenkierrosta munuaisiin tai ongelmista, jotka johtavat jätteen poistamiseen sen jälkeen, kun se on poistunut niistä. Ihminen, joka kokee äkillisen munuaisten vajaatoiminnan, tuntee itsensä väsyneeksi ja uneliaaksi ja huomaa raajojen turvotusta ja kyvyttömyyttä virtsata. Kouristuksia, koomaa tai kuolemaa voi ilmetä, jos dialyysitoimenpiteitä ja hoitoja ongelmiin ei käsitellä välittömästi.

Matala verenpaine tai sydämen vajaatoiminta voivat vaikuttaa verenkiertoon munuaisiin. Kun munuaiset menettävät uutta verta, niillä ei ole mitään suodatettavaa ja suljettua. Munuaisongelmat, kuten tulehdus tai alkoholin ja lääkkeiden aiheuttamat vauriot, voivat myös joissakin tapauksissa aiheuttaa akuutin munuaisten vajaatoiminnan. Vaikka munuaiset käsittelevät jätettä kunnolla, virtsarakkoon johtavien putkien ongelmat voivat johtaa virtsan varaan ja munuaisten vajaatoimintaan. Munuaiskivet, eturauhasen suureneminen tai muut virtsarakon tukokset ovat johtavia äkillisen munuaisten vajaatoiminnan syitä.

Munuaisten vajaatoiminta aiheuttaa usein välittömiä oireita, jotka voivat olla lieviä tai vaikeita. Useimmat akuutin munuaisten vajaatoiminnan alkuvaiheessa olevat ihmiset huomaavat, että he eivät pysty virtsaamaan, heikko tai uninen ja heillä on hengitysvaikeuksia. Vaikeat olosuhteet, kuten kouristukset tai kooma, voivat ilmaantua nopeasti tai kehittyä muiden oireiden tunnistamisen jälkeen. Hätähoito on yleensä tarpeen munuaisten toiminnan täydellisen menetyksen ja muiden kroonisten terveysongelmien estämiseksi. Joissakin tapauksissa akuutti munuaisten vajaatoiminta voi olla kohtalokasta, jos lääkärin apua ei haeta heti.

Lääkärit ja sairaanhoitajat tarkistavat yleensä akuutin munuaisten vajaatoiminnan suorittamalla fyysisiä tutkimuksia ja tarkistamalla veri- ja virtsanäytteet epätavallisten mineraalipitoisuuksien varalta. Asiantuntijat voivat myös suorittaa ultraäänitutkimuksia tai tietokonetomografiakuvia diagnoosin vahvistamiseksi ja yrittää määrittää tarkat munuaisten vajaatoiminnan syyt. Munuaisvaivojen taustalla olevan syyn ymmärtäminen on välttämätöntä sopivimpien hoitomenetelmien valinnassa.

Ensimmäinen hoitotoimenpide on monissa tapauksissa dialyysi, menetelmä, jossa potilaan veri suodatetaan ulkoisella koneella. Dialyysikone ottaa tilapäisesti halvaantuneiden munuaisten toiminnan, kunnes lääkärit voivat hoitaa taustalla olevat syyt ja palauttaa asianmukaisen verenkierron elimiin. Lääkärit saattavat joutua vakauttamaan sydämen toiminnan ja verenpaineen tai poistamaan munuaiskivet invasiivisen leikkauksen avulla. Hoitomenetelmien jälkeen monet ihmiset voivat palauttaa osittain tai kokonaan terveen munuaisten toiminnan.