Akuutti vatsakalvotulehdus on vatsakalvon äkillinen tulehdus, joka vuoraa vatsaonteloa ja suojaa vatsan elimiä. Tätä peritoniitin muotoa pidetään mahdollisesti hengenvaarallisena, ja sitä esiintyy yleensä vakavan bakteeri-infektion läsnä ollessa. Akuutin peritoniitin hoito riippuu yleensä infektion vakavuudesta ja esiintymisestä, ja siihen kuuluu yleensä antibioottilääkityksen antaminen. Jos oireita ei oteta huomioon, infektio voi levitä, mikä johtaa oireiden pahenemiseen ja lopulta hengenvaarallisiin komplikaatioihin.
Yleisesti kutsutaan spontaaniksi bakteeriperitoniitiksi (SBP), akuutti peritoniitti esiintyy yleensä komplikaationa askites tai nesteen kertyminen vatsaonteloon maksan vajaatoiminnan vuoksi. Erilaiset krooniset sairaudet, jotka vaikuttavat maksan toimintaan, mukaan lukien kirroosi, hepatiitti ja tietyt syövät, voivat edistää askitesin kehittymistä. Ylimääräinen neste, joka kerääntyy minnekään, tulee lopulta invasiiviseksi vatsakalvoon ja vatsan elimiin. Pitkäaikaisesta askiitin esiintymisestä tulee ensisijainen kasvualusta bakteereille, mikä edistää bakteeri -infektioiden kehittymistä, mikä voi johtaa peritoniitin akuuttiin kehittymiseen.
Peritoniitin diagnoosi voidaan tehdä antamalla erilaisia diagnostisia testejä maksan toiminnan arvioimiseksi. Useimmissa tapauksissa vatsan turvotus voidaan havaita vaurioituneen alueen fyysisellä ja palpataarisella tutkimuksella. Pariston verta ja kuvantamistestejä voidaan tilata yksilön valkosolujen määrän arvioimiseksi, ruoansulatuskanavan kunnon ja toimivuuden arvioimiseksi ja mahdollisten elinten perforaatioiden tai suolitukosten tunnistamiseksi. Peritoneaalinen nesteviljelmä voidaan myös suorittaa vastuullisen bakteerien läsnäolon vahvistamiseksi ja tunnistamiseksi.
Peritoniittia esiintyy usein vatsan arkuudella, levottomuudella ja pahoinvoinnilla. Joillekin yksilöille voi kehittyä virtsanerityksen heikkenemistä tai he huomaavat, että he eivät pysty suolistamaan. Ei ole harvinaista, että jotkut ihmiset kokevat laajaa nivelkipua, kuten yleisesti liittyy flunssaan. Muita akuutin peritoniitin oireita voivat olla liiallinen jano, voimakas väsymys ja kuume.
Yleensä määrätään antibioottilääkitys kokonaisuudessaan infektion jälkien poistamiseksi ja sen leviämisen tai toistumisen estämiseksi. Henkilöt, joilla on vakava vatsakalvotulehdus, voivat tarvita sairaalahoitoa tilansa vakauttamiseksi ja mahdollisten taustalla olevien sairauksien hoitamiseksi. Harvoin leikkaus voi olla tarpeen poistaa kaikki paiseet, jotka voivat ilmetä komplikaationa laajasta infektiosta. Jos peritoniittiä ei hoideta, se voi edistää maksan enkefalopatian ja sepsiksen kehittymistä, jotka ovat molemmat hengenvaarallisia tiloja, jotka voivat johtaa laajaan elinten vajaatoimintaan ja ennenaikaiseen vanhenemiseen.