Albuminuria on häiriö, jossa veren proteiinialbumiinia esiintyy virtsassa. Normaalisti munuaiset suodattavat pois proteiinit ja ne jäävät vereen. Niiden esiintyminen virtsassa voi johtua munuaisvauriosta. Albuminuriatestiä käytetään usein munuaissairauksien diagnosointiin ihmisillä, jotka ovat alttiita munuaisongelmille, kuten diabeetikoille ja korkean verenpaineen omaaville.
Terveet munuaiset suodattavat jätteet verestä ja jättävät jälkeensä suuria molekyylejä, kuten albumiinia – tärkeintä proteiinia ihmisen veressä. Useimmat proteiinit ovat liian suuria menemään munuaisten suodattimien läpi virtsaan. Jos munuaiset ovat vaurioituneet, virtsa voi kuitenkin menettää proteiinia. Tämä proteiinin kertyminen tunnetaan nimellä albuminuria tai proteinuria.
Perinteiseen tapaan testata albuminuriaa mitattiin 24 tunnin aikana kerättyyn virtsaan kerääntynyt albumiinin määrä. Nyt on kuitenkin mahdollista testata tämä proteiini yhdellä virtsanäytteellä. Tämä on helpottanut virtsan albumiinitestin käyttöä munuaisten toiminnan yleisenä näyttönä. Tämä testi on erityisen arvokas, koska tälle häiriölle ei ole oireita sen alkuvaiheessa.
Albuminuriaa on eri asteita, jotka kaikki diagnosoidaan virtsassa olevien proteiinimäärien perusteella. Koska albumiinin määrä voi vaihdella virtsan asteen mukaan, albumiinipitoisuudet testataan yleensä yhdessä kreatiniiniyhdisteen pitoisuuksien kanssa. Tämä kemikaali syntyy lihasten käytön jätteenä. Terveydenhuollon ammattilaiset tutkivat albumiinin ja kreatiniinin suhdetta albuminurian diagnosoimiseksi.
Tämä suhde on yleensä alle 3.5 milligrammaa millimoolia kohti (mg/mmol) naisilla ja 2.5 mg/mmol miehillä. Yli 300 mg: n albumiinipitoisuus muodostaa albuminurian diagnoosin. Pienemmät määrät muodostavat tilan, joka tunnetaan nimellä mikroalbuminuria, munuaisten vajaatoiminnan aikaisempi vaihe. 30–300 mg: n arvoja pidetään mikroalbuminuriana, jos testi toistetaan tällä alueella kaksi kertaa. Jos albumiinia havaitaan, suoritetaan lisäarviointeja munuaisvaurion laajuuden määrittämiseksi.
Diabeetikoille testataan vuosittain mikroalbuminuria, koska tämä on usein ensimmäinen merkki kroonisesta munuaissairaudesta. Tyypin I diabeteksen myötä tämä tauti etenee ajan mittaan yleensä munuaisten vajaatoimintaan, joka vaatii dialyysihoitoa tai munuaisensiirtoa. Tyypin II diabeetikoilla ei aina ole yhtä vakava ennuste munuaisvaivoille. ACE: n estäjinä tai angiotensiinireseptorin salpaajina (ARB) tunnettuja lääkkeitä käytetään kroonisen munuaissairauden hoitoon, ja ACE: n estäjiä annetaan usein ehkäisevästi diabetespotilaille. Verensokerin ja verenpaineen hallitseminen voi tehdä paljon diabeteksen aiheuttaman munuaissairauden komplikaation minimoimiseksi.
Korkea verenpaine voi myös aiheuttaa kroonista munuaissairautta, joka, jos sitä ei hallita, voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Myös ihmisten alttius munuaissairauksille vaihtelee suuresti heidän etnisen taustansa perusteella. Esimerkiksi afroamerikkalaiset ovat alttiita munuaisvaurioille vain kohtalaisen korkeasta verenpainetasosta. Etnisiä ryhmiä, jotka ovat alttiita albuminurialle, ovat afrikkalaiset amerikkalaiset, latinot, intiaanit ja Tyynenmeren saaret. Ylipainoisilla ja vanhemmilla on myös suurempi riski saada tämä häiriö.