Mikä on alempi endoskopia?

Alempi endoskooppi on alemman ruoansulatuskanavan (GI) tutkimus, jossa endoskooppinen kamera työnnetään peräaukon läpi. Peräsuolesta, paksusuolesta ja sigmoidisesta paksusuolesta tarkastetaan huolellisesti menettelyssä, joka yhdistää kolonoskopian ja sigmoidoskopian. Alemman maha -suolikanavan endoskopiaa voidaan käyttää tulehduksen tunnistamiseen, polyyppien poistamiseen, biopsia -kudosnäytteisiin tai syövän diagnosointiin.

Joitakin reseptilääkkeitä ja käsikauppalääkkeitä ei tule ottaa ennen alempaa endoskopiaa. Vähentääksesi liiallisen verenvuodon riskiä paksusuolen tahattomasta halkeamasta kokeen aikana, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) on lopetettava viikkoa ennen tapaamista. Ihmiset, jotka käyttävät verenohennuslääkkeitä, kuten hepariinia, saattavat joutua olemaan lääkärin valvonnassa antikoagulanttien väliaikaisen keskeyttämisen aikana.

Paksusuolen on oltava täysin tyhjä ennen alempaa endoskopiaa. Nestemäistä ruokavaliota voidaan suositella XNUMX-XNUMX päivää ennen tutkimusta. Useimpia ihmisiä kehotetaan lopettamaan syöminen vähintään kaksitoista tuntia ennen alempaa endoskopiaa, mikä johtuu osittain toimenpiteen aikana annetun anestesian sivuvaikutusten riskistä ja myös tyhjän ruoansulatuskanavan tarpeesta.

Jotta kaksoispiste puhdistetaan kaikesta ulosteesta, vaaditaan yleensä peräruiske edellisenä iltana ja alempana endoskooppimenettelyssä. Nesteen lisääminen peräsuoleen ja paksusuoleen lisää suoliston peristalttisia liikkeitä ja huuhtelee sisällön nopeasti. Hoito -ohjelmaan voidaan lisätä laksatiivia rohkaistakseen ulosteen sisällön nopeaa poistumista ennen endoskooppista tutkimusta.

Ennen alempaa endoskooppia voidaan antaa anestesia ja rauhoittava aine potilaan rentouttamiseksi tutkimuksen aikana ja poistamaan mahdolliset epämukavat tuntemukset, joita voi esiintyä tutkimuksen edetessä. Nämä kaksi lääkettä annetaan yleensä suonensisäisen (IV) linjan kautta. Rauhoittavan ja anestesian ansiosta potilaan elintoimintoja seurataan huolellisesti koko toimenpiteen ajan.

Alemman endoskopian aikana potilas makaa vasemmalla puolella. Pitkä ohut putki, jossa on kuituoptinen linssi, työnnetään varovasti peräaukkoon. Lyhyitä ilmavirtauksia voidaan lähettää putken läpi paksusuoleen, jotta lääkäri voi helposti havaita sisävuoren. Jos epäilyttävän näköistä kudosta havaitaan, biopsia voidaan ottaa endoskooppisen instrumentin kautta. Polypectomia voidaan tehdä välittömästi tutkimuksen aikana havaittujen polyyppien poistamiseksi.
Tutkimuksen päätyttyä potilaaseen vaikuttaa edelleen toimenpiteessä käytetty anestesia ja rauhoittava aine. Useimpia ihmisiä kehotetaan olemaan tekemättä taloudellisia tai oikeudellisia päätöksiä 24 tunnin kuluessa tentistä. Potilas ei voi ajaa turvallisesti tapaamisen jälkeen ja hänet on ajettava kotiin. Kaikkien otettujen biopsioiden tulosten pitäisi olla saatavilla seitsemän päivän kuluessa tentistä.