Mikä on alempi eturesektio?

Alempi eturesektio on toimenpide, joka suoritetaan osan sairaan paksusuolen poistamiseksi ja terveen paksusuolen kudoksen kiinnittämiseksi peräaukkoon. Resektio voi vaatia kolostomiapussin väliaikaista käyttöä ulosteen keräämiseksi, kunnes paksusuolen on parantunut tarpeeksi suolen liikkeeseen. Se on vähemmän invasiivinen toimenpide kuin abdominoperineaalinen resektio, perinteinen leikkaus peräsuolen syöpien hoitoon ja joissakin divertikuliittitapauksissa.

Ennen kuin alempi etuosan resektio aloitetaan, potilaan on tyhjennettävä koolon kokonaan. Nestemäinen ruokavalio alkaa yleensä kaksi päivää ennen leikkausta kiinteän aineen poistamiseksi paksusuolesta. Menettelyä edeltävänä iltana annetaan peräruiske, joka poistaa viimeiset ulosteen jäljet. Toinen peräruiske saattaa olla tarpeen leikkauksen aamuna sen varmistamiseksi, että paksusuolessa ei ole jälkiä ulosteesta.

Resektio suoritetaan yleisanestesiassa, yleensä annettuna suonensisäisen (IV) linjan kautta. Viilto tehdään vatsan kautta päästäkseen kaksoispisteeseen. Kaikki syöpä tai tulehtunut paksusuolen kudos poistetaan ja loput paksusuolesta ommellaan peräaukkoon. Joskus paksusuolen kudos voi olla liian tulehtunut kiinnittymään välittömästi peräaukkoon, ja kolostomiapussi lisätään, kunnes kaksoispiste on tarpeeksi terve toimimaan kunnolla. Leikkauksen jälkeen vatsan viilto suljetaan ja potilas viettää kaksi tai kolme tuntia leikkaussalissa.

Alemman etuosan resektion paraneminen kestää noin kolmesta kuuteen viikkoon. Tänä aikana suolenhallintaohjelma opettaa potilaalle suoliston säätelyä. Ohjelma sisältää ohjeita kehon asemoinnin tärkeydestä, kun yritetään saada suoliston liikkeitä, ja kuinka manuaalisesti stimuloida suoliston liikettä.

Alemman etuosan resektion komplikaatiot eivät ole yhtä yleisiä kuin invasiivisempi abdominoperineaalinen resektio. Liiallisen verenvuodon vaara leikkauksen aikana ja sen jälkeen. Infektio voi alkaa suoliston aukosta, mikä johtaa pidempään paranemisaikaan. Paksusuolen turvotus voi myös aiheuttaa pidemmän toipumisajan.

Useimmilla potilailla on suotuisa ennuste alemman etuosan resektion jälkeen. Se on toimenpide, joka suoritetaan useimmiten peräsuolen syöpiin sekä tulehtuneen tai sairaan paksusuolen kudoksen poistamiseen. Monet potilaat voivat oppia hallitsemaan suolen liikkeitä toimenpiteen jälkeen ja välttämään ulosteenpidätysongelmia.