Mikä on Algodystrofia?

Algodystrofia on etenevä sairaus, joka on yleensä peräisin käsistä ja jossa luu, kudos ja iho käyvät läpi kivuliaita muutoksia vasteena traumalle. Se tunnetaan myös nimellä monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä (CRPS), algesidistrofia tai refleksinen sympaattinen dystrofia. Potilaat, joilla on tämä tila, voivat kokea pysyviä vaurioita lihassupistusten ja alkodystrofiaan liittyvän kivun seurauksena. Hoitovaihtoehtoja on saatavilla, vaikka tilannetta ei voida parantaa.

Syyt tämän tilan kehittymiseen eivät ole selviä. Se tapahtuu yleensä vasteena traumalle, mutta voi olla vaikea ennustaa, millaiset traumat johtavat algodystrofiaan. Tila alkaa pistelykipuun kädessä, joka säteilee hitaasti käsivarteen. Iho muuttuu usein punaiseksi ja ärtyneeksi, ja potilaat alkavat kokea voimakasta nivelkipua. Joskus hermovaurioita ilmenee ja potilaille voi kehittyä harmaita ihoalueita, jotka johtuvat huonosta hapetuksesta.

Ajan myötä tämä tila voi aiheuttaa supistuksia, joissa lihakset vetäytyvät lyhyiksi. Tämä voi saada käden käpristymään itsestään. Potilaalla on vaikeuksia suoristaa sormet ja hän voi menettää käden käytön kokonaan. Kontraktuurit voivat myös olla erittäin kivuliaita. Luun ja ruston kasvu häiriintyy ja potilaan käsi ja käsivarsi alkavat usein hukkua ja kutistuvat joissakin tapauksissa huomattavasti. Rystyset ja nivelet voivat turvota tulehduksen seurauksena, ja käsi voi olla rypistynyt, mutkainen.

Hoito voi sisältää kipulääkkeitä sairauden kivun hoitamiseksi. Algodystrofiaa voidaan myös hoitaa tulehduskipulääkkeillä turvotuksen vähentämiseksi ja potilaan olon helpottamiseksi. Tämä voi sisältää steroidi -injektioita sivustoon. Fysioterapia on joskus hyödyllistä säilyttää mahdollisimman paljon vaurioituneen käsivarren käyttöä. Jotkut potilaat hyötyvät myös hoidoista, kuten sähköisestä hermostimulaatiosta kipu -signaalien häiritsemiseksi tai leikkauksista keskeisten hermojen katkaisemiseksi, jos kipu ei reagoi muihin hoitoihin.

Jos potilas näyttää kehittävän tätä tilaa, lääkäri määrää yleensä joitakin seulontatestejä. Tämä tehdään sulkea pois sellaiset olosuhteet kuin selluliitti ja muut infektiot, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita alussa. Lääketieteelliset kuvantamistutkimukset voivat olla hyödyllisiä niveltulehduksen havaitsemisessa sekä luiden ja nivelten muutoksissa. Huolellinen diagnostinen arviointi on tärkeää, koska lähestymistapa hoitoon muuttuu, jos tila ei ole algodystrofia, ja voi olla mahdollista parantaa potilas, jos kivun syy on jokin muu sairaus.