Mikä on aminoglykosidimyrkyllisyys?

Aminoglykosidit ovat yleisesti käytettyjä antibiootteja. Vaikka yksittäiset lääkkeet ovat hyödyllisiä tietyissä tilanteissa, koko luokalla on joukko sivuvaikutuksia, jotka voivat olla vaarallisia; Näiden vakavien sivuvaikutusten termi on “aminoglykosidimyrkyllisyys”. Lääkkeet voivat vaikuttaa potilaan munuaisten toimintaan ja kuuloon, ja siitä johtuva vaurio voi olla pysyvää.

Antibiootit ovat lääkkeitä, jotka voivat tappaa bakteereja ja ovat hyödyllisiä hoitoja bakteeri -infektioille. Yksittäiset antibiootit voivat liittyä rakenteeseen ja toimintatapoihin, ja tiedemiehet sijoittavat nämä lääkkeet luokkiin. aminoglykosidit ovat yksi tällainen ryhmä, ja niihin kuuluvat lääkkeet, kuten gentamisiini, neomysiini ja kanamysiini. Koska jokaisella ryhmän lääkkeellä on samanlaiset toimintamekanismit, niillä on taipumus aiheuttaa samoja sivuvaikutuksia kehossa.

Yleensä mitä tahansa lääketieteellistä ongelmaa, joka syntyy lääkkeen käytön seurauksena, kutsutaan sivuvaikutukseksi. Kun sivuvaikutukseen liittyy vakavia vaurioita elimelle, sivuvaikutusta voidaan kutsua myrkylliseksi vaikutukseksi. Aminoglykosidimyrkyllisyys vaikuttaa tyypillisesti joko munuaisiin tai korviin, ja vaikutukset korviin ovat todennäköisemmin pysyviä kuin vaikutukset munuaisiin.

Kun aminoglykosidihoito vaikuttaa haitallisesti munuaisiin, keho ei poista riittävästi jätteitä verestä. Jopa 10 prosentilla aminoglykosidia käyttävistä ihmisistä kehittyy munuaisongelmia; suuret annokset, pitkät hoitojaksot ja potilaan iän lisääntyminen tekevät tämän todennäköisemmäksi. Korvavaurioita, jotka tunnetaan teknisesti ototoksisuutena, esiintyy suunnilleen samalla prosentilla ihmisistä ja niillä on samat riskitekijät.

Tietyt geneettiset mutaatiot voivat asettaa henkilön riskille muita enemmän aminoglykosidimyrkytyksen korvavaurion kehittymiselle. Muiden antibioottien, kuten vankomysiinin, amfoterisiini B: n ja syklosporiinin, käyttö lisää myös aminoglykosiditoksisuuden riskiä, ​​ja ihmiset, joilla on jo munuaissairaus, ovat alttiimpia. Riski on myös suurempi, jos potilas on aiemmin käyttänyt aminoglykosidilääkkeitä.

Lääketieteellinen hoito voi muuttaa joidenkin ihmisten munuaisvaurioita, mutta hyödyt ovat vähemmän saavutettavissa ototoksisuudella. Aminoglykosidimyrkyllisyys on siksi merkittävä sivuvaikutus aminoglykosidilääkkeille. Lisäksi tämän ryhmän antibiootit voivat myös pahentaa lihassairauksien kaltaisia ​​ihmisiä, kuten myasthenia gravis, ja hidastaa toipumista anestesia -aineista, kuten sukkinyylikoliinista tai kurareista. Lääkärin on tasapainotettava nämä riskit mahdollisen infektion pahenemisriskin kanssa, kun hän päättää, mitä hoitoa potilaalle annetaan.