Anismus on sairaus, johon liittyy ulkoisen peräaukon sulkijalihaksen ja puborectalis -lihaksen toimintahäiriö, jolloin ne kokevat paradoksaalisen tai äärimmäisen supistumisen. Tällainen lihaskuitujen vika vaikeuttaa ulostamista, joka on ruuansulatuksen viimeinen vaihe, johon kuuluu ulosteiden poistaminen peräaukon kautta. Anismus tunnetaan viidellä muulla termillä: peräaukon sulkijalihaksen dyssynergia, dyssynerginen ulostaminen, paradoksaalinen puborektaalinen supistuminen, lantionpohjan dyssynergia ja spastinen lantionpohjan oireyhtymä. Anismus on yleisin naisilla ja pikkulapsilla.
Ulkoinen peräaukon sulkijalihas, joka tunnetaan myös nimellä sphincter ani externus, on munanmuotoinen rakenne, jonka koko on yleensä noin 3 cm tai 8 cm. Noin 4 cm: n päässä peräaukosta se suojaa aukon reunoja. Muutamaa tuumaa sen yläpuolella on puborectalis eli sulkijalihas, joka auttaa muodostamaan vyön suoliston viimeisen osan ympärille ennen kuin se päättyy peräaukon osaan, jota kutsutaan peräsuoleksi. Sen rentoutuminen yhdessä muiden osien, kuten ulkoisen peräaukon sulkijalihaksen kanssa, vähentää peräsuolen ja peräaukon välistä kulmaa, jotta ulostaminen on mahdollista.
Tällä hetkellä lääketieteen tutkijat tarjoavat erilaisia syitä anismin esiintymiseen. Tila ilmenee Parkinsonin tautia sairastavilla ihmisillä. Tämä johti vuoden 1988 Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry -lehdessä julkaistuun raporttiin, jonka mukaan anismus voidaan luokitella fokusaaliseksi dystoniaksi. Tämä tarkoittaa, että se voi johtua neurologisesta tilasta, jolle on ominaista tahaton lihasten supistuminen. Toiset ehdottavat, että anismusta voidaan syyttää seksuaalisesta hyväksikäytöstä, erityisesti yhdynnästä asettamalla penis peräaukkoon emättimen sijaan.
Lisäksi anismus esiintyy todennäköisemmin ihmisillä, joilla on tiettyjä peräsuolen ongelmia. Tämä sisältää peräsuolen haavaumat tai haavaumat; ja peräsuolen esto, johon liittyy peräsuolen ulkonema peräaukon läpi. Erityisesti naisilla tämä tila voi ilmetä rectocelellä, jolle on tunnusomaista repeämä ohuessa rakenteessa, joka erottaa peräsuolen ja emättimen, nimeltään rectrovaginal septum.
Jotkut lääketieteen ammattilaiset ovat kuitenkin kyseenalaistaneet anismuksen kliinisen merkityksen. Monet ihmiset, joilla on ulkoisen peräaukon sulkijalihaksen toimintahäiriö, eivät kehitä tilannetta. Lisäksi vuoden 1998 raportti, joka oli Rotterdam-Dijkzigtin yliopistollisessa sairaalassa Hollannissa tehdyn tutkimuksen tulos, ei pitänyt puborectalis-lihaksen toimintahäiriötä tärkeänä anismin syynä. Jos ongelmaa ei käsitellä, lääketieteelliset tekniikat, kuten kirurginen resektio, biofeedback -koulutus tai Botox -injektiot, anismus voi aiheuttaa ummetusta. Tämä johtaa usein peräsuolen laajentumiseen, joka johtuu ulosteen vaikutuksesta, johon liittyy kovettuneiden ulosteiden tarttuminen elimeen. Joissakin tapauksissa potilaat voivat kokea encopresis, joka on tahaton ulosteen kulku.