Anorektaalinen paise on peräsuolen tulehtunut rauhanen, joka turpoaa, täyttää mätä ja aiheuttaa kroonista epämukavuutta. Peräsuolen limakalvoa pitkin on useita limaa täyttäviä rauhasia, jotka tarjoavat voitelua suolen aikana. Anorektaalinen paise ilmenee, kun ontelo ärtyy ja tarttuu ulosteessa oleviin bakteereihin. Ilman hoitoa paise voi vahingoittaa peräaukkokudosta ja luoda suuren ontelon, joka tunnetaan fistulana ja joka voi johtaa lisäkomplikaatioihin. Useimpia paiseita voidaan hoitaa suhteellisen yksinkertaisilla kirurgisilla toimenpiteillä märän tyhjentämiseksi ja tukosten poistamiseksi.
Anorektaalisten paiseiden kehittymiseen on liittynyt monia ehtoja ja riskitekijöitä. Ihmisillä, joilla on tulehduksellisia suolistosairauksia, mukaan lukien haavainen paksusuolitulehdus ja Crohnin tauti, on erityisen suuri riski jatkuvan ärsytyksen ja peräsuolen repeämien vuoksi. Myös henkilöt, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt HIV -infektion tai muun autoimmuunisairauden vuoksi, ovat vaarassa. Harvemmin henkilö voi kehittää paiseen peräaukon kautta hankitun sukupuolitaudin seurauksena.
Anorektaalisten paiseiden oireet voivat vaihdella ongelman koon ja sijainnin mukaan. Paise, joka muodostuu peräsuolen aukon lähelle, voi tuottaa tuntuvaa, punaista, turvonnutta paakkua, joka on herkkä kosketukselle. Henkilöllä voi olla kipua suolen aikana, ja verta ja mätä voi esiintyä ulosteessa. Jotkut ihmiset tulevat ummetukseen ja kehittyvät kuumetta, vilunväristyksiä ja kipuja. Syvä anorektaalinen paise ei todennäköisesti aiheuta fyysisiä oireita, vaikka henkilö voi kokea lieviä vatsakipuja ja verisiä ulosteita.
Henkilön, joka uskoo, että hänellä voi olla peräsuolen paise, tulisi käydä lääkärissä mahdollisimman pian saadakseen oikean diagnoosin ja oppiakseen hoitovaihtoehdoista. Perusterveydenhuollon lääkäri voi yleensä diagnosoida paiseen, kun kyhmy on selvästi näkyvissä, mutta hän yleensä päättää lähettää potilaan proktologille ongelman vahvistamiseksi. Asiantuntija voi tarkastaa paiseen tuntemalla peräaukon sormella tai asettamalla pienen, valaistun kameran peräsuoleen. Diagnostiset kuvantamistestit voivat olla tarpeen syvien anorektaalisten paiseiden havaitsemiseksi.
Suun kautta otettavat antibiootit voivat ehkä väliaikaisesti lievittää anorektaalisen paiseen oireita, mutta useimmat ongelmat edellyttävät lopulta kirurgisia toimenpiteitä. Kirurgi voi tyhjentää mätä paiseesta tekemällä pienen viillon tai puhkaisun vaurioituneelle alueelle ja vetämällä mätä ulos putkella. Mätä kerätään ja lähetetään kliiniseen laboratorioon vahvistamaan tiettyjen bakteerien läsnäolo, jolloin lääkärit voivat määrätä sopivat seuranta-antibiootit. Jos anorektaalinen paise luo fistelin, kirurgin on ehkä leikattava ontelo ja ommeltava ympäröivä kudos. Nopealla hoidolla ja säännöllisillä tarkastuksilla useimmat potilaat toipuvat muutamassa viikossa.