Antiglobuliini on vasta -aine, joka on osa reaktiota seerumin proteiinin immunoglobuliiniin. Tämä vasta -aine löytyy luonnosta, mutta se voidaan myös luoda laboratorioeläimissä ihmisen globuliinin torjumiseksi. Verenmäärityksessä tiettyjä antiglobuliineja käytetään tiettyjen vasta -aineiden tunnistamiseen.
Antiglobuliinitesti (AGT) tai Coombs -testi on verikoe, joka käyttää vasta -aineen immunoglobuliinia. Antiglobuliinitestiä käytetään hemolyysin tai immuunivälitteisen anemian syyn selvittämiseen. Tämä testi havaitsee lopulta solut, jotka on päällystetty vasta -aineilla tai vasta -aineilla seerumissa. Coombs -testi on kahdessa muodossa: suora ja epäsuora.
Suora Coombs -testi on useammin käytetty testi. Sitä käytetään havaitsemaan autoimmuunisen hemolyyttisen anemian läsnäolo. Tätä testiä voidaan käyttää myös keltaisuuden syyn selvittämiseen. Lisäksi metyylidopa, prokainamidi ja kinidiini johtavat antiglobuliinin tuotantoon, ja Coombs -testi voi havaita tämän tarkasti. Tämä mahdollistaa vasta -aineiden tuotannon mahdollisesti aiheuttaman anemian hoidon.
Jotkut olosuhteet johtavat yksilön vereen, joka sisältää immunoglobuliini G: tä (IgG). Nämä vasta -aineet kiinnittyvät punasolujen antigeeneihin. Täydentävät proteiinit tai antiglobuliinit sitoutuvat vasta -aineisiin tai globuliiniin.
Coombs -testin aikana flebotomi tai muu lääketieteen ammattilainen ottaa verinäytteen. Punasolut pestään, jotta näyte poistetaan potilaan plasmasta, ja sitten antiglobuliinia levitetään näytteeseen. Tätä antiglobuiinia kutsutaan myös Coombs -reagenssiksi. Jos punasolut kasautuvat, testi on positiivinen. Jos punasolujen agglutinaatiota ei tapahdu, testi on negatiivinen.
Coombs -testin epäsuora versio on erityisen hyödyllinen potilaiden testauksessa ennen verensiirtoa. Tätä verikoetta käytetään myös synnytystä edeltäviin testeihin. Epäsuora antiglobuliinitesti tunnistaa vasta -aineita punasoluja vastaan, jotka ovat potilaan veriseerumissa. Tämä suoritetaan uuttamalla seerumi ja infusoimalla siihen tunnettujen antigeenien punasoluja. Testitulokset määräytyvät hyytymistuloksen perusteella.
Testin tulosten perusteella voidaan havaita erilaisia sairauksia. Kaiken kaikkiaan antiglobuliinilla on tärkeä rooli immunologian ja immunohematologian alalla. Henkilöt, joilla on autoimmuunisairauksia, luottavat antiglobulimiin tunnistamaan vasta -aineet, jotka ovat tuhoutuneen kudoksen syyllisiä. Tietyt syöpätyypit, kuten lymfooma ja Hodgkinin tauti, voidaan myös tunnistaa Coombs -testillä. Globuliinin antigeenitestistä on jopa hyötyä tunnistettaessa systeeminen lupus erythematosus, mononukleoosi, kuppa ja vastasyntyneiden hemolyyttinen sairaus.