Antral Follicle Count (AFC), joka tunnetaan myös nimellä lepo follikkelien määrä, laskee alkukanan munasolujen määrä munasarjassa kuukautiskierron aikana. Jokaisella antraalisella follikkelilla on mahdollisuus kehittyä elinkelpoiseksi munasoluksi hedelmöittymistä varten. Hedelmällisyyshoitoa saavilla naisilla on AFC -tasotesti tulevan raskauden todennäköisyyden määrittämiseksi in vitro -hedelmöityksen (IVF) avulla. Naisella, jonka hedelmällisyys on keskimäärin, on 15–20 follikkelia sykliä kohden, ja kaikki alle viisi tulosta osoittavat suuremman vaikeuden tulla raskaaksi.
Antraalinen follikkelien määrätesti tehdään avohoidossa. Transvaginaalinen ultraääni luo kuvan munasarjasta, ja tämä kuva seulotaan sitten huolellisesti mahdollisten näkyvien antraalisten follikkelien varalta. Jokainen follikkelia merkitään skannauksessa käsin, ja kokonaismäärä merkitään lääketieteellisiin kaavioihin.
Antraalisten follikkelien lukumäärän testaus voidaan tehdä milloin tahansa kuukautiskierron päivänä. Jotkut hedelmällisyyslääkärit voivat käyttää sitä ennustamaan naisen jäljellä olevien hedelmällisten vuosien määrää. Yli 20 follikkelien määrä merkitsisi, että naisella on jäljellä 15-20 hedelmällistä vuotta. Jos naisella on kymmenen tai vähemmän, hänellä on mahdollisesti noin 13 vuotta ennen vaihdevuosien alkamista.
Naisen munasarjareservi, mahdollisten munasolujen määrä munasarjoissa, voidaan arvioida antraalisen follikkelimäärän avulla. Varastossa olevat enemmän munia osoittavat suurempaa raskauden mahdollisuutta hedelmällisyyshoidon jälkeen. Hedelmällisyysasiantuntijat suosittelevat tavallisesti follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) päivittäisiä injektioita edistääkseen hedelmöitysvalmiiden munien tuotantoa.
Naiset, joilla on alhainen AFC, saattavat tarvita suurempia määriä FSH: ta ruiskutettuna tuottamaan saman määrän munia kuin nainen, jolla on korkea määrä. Jotkut naiset eivät ehkä pysty tuottamaan tarpeeksi munia edes suurilla FSH -annoksilla. Nämä naiset voivat päättää käyttää munasolun luovuttajaa osana IVF -prosessia.
FSH -annoksen lisääminen voi aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia. Monille naisille voi kehittyä lievä munasarjojen hyperstimulaatio -oireyhtymä (OHSS). Vatsakipu ja pieni painonnousu ovat FSH: n pistämisen yleisiä sivuvaikutuksia. Ruoansulatuskanavan vaivat, kuten ripuli, pahoinvointi ja oksentelu, voivat liittyä elimistössä kiertävien FSH -tasojen lisääntymiseen.
Jotkut naiset voivat kokea vakavan OHSS -reaktion FSH -injektion jälkeen antraalisen follikkelien määrän parantamiseksi. Vaikea OHSS voi aiheuttaa äärimmäistä painonnousua ja vatsan turvotusta akuiteista, sisäisten nesteiden kertymistä vatsaonteloon. Tämän tuskallisen tilan hoito rajoittuu sängyn lepoon ja laskimonsisäisten (IV) nesteiden antamiseen. Kipulääkkeitä voidaan määrätä, kunnes vatsan turvotus vähenee.