Aorttaläpän korjaus on prosessi, jolla aorttaventtiili muotoillaan, rekonstruoidaan tai korvataan osittain, jotta se voi toimia kunnolla. Se suoritetaan tyypillisesti aorttaläpän sairauden ja erityisesti regurgitaation hoitoon, vaikka harvoin sitä voidaan käyttää stenoosin hoitoon. Leikkaus on turvallisempi ja vähemmän invasiivinen kuin yleisempi aorttaläpän korvausmenetelmä.
Regurgitaatio, joka tunnetaan myös nimellä aortan vajaatoiminta, on tila, jossa veri liikkuu väärään suuntaan aorttaläpän vuotamisen vuoksi. Jotkut sen yleisimmistä syistä ovat aortan dissektio, systeeminen hypertensio, reaktiivinen tai syphilitic niveltulehdus ja ikääntyminen. Se on yleisin syy aorttaläpän korjausleikkaukseen, mutta jos tila on lievä tai ei oireellinen, sitä voidaan hoitaa lääketieteellisesti.
Aorttaläpän leikkausta on kahdenlaisia: aorttaläpän vaihto ja aorttaläpän korjaus. Suurin osa ehdokkaista aorttaläpän korjaukseen on nuoria ja todennäköisesti elävät pidempään kuin venttiilinvaihdon kudos kestäisi. Käyttämällä tätä vaihtoehtoa useimmat potilaat voivat myös välttää suun antikoagulaatiohoidon tarpeen leikkauksen jälkeen.
Aorttaläpän korjausleikkaus käsittelee yhtä tai useampaa seuraavista: venttiilin repeämiä ja reikiä, suurentunutta venttiiliä tai kaksisuuntaista aorttaläpän korjausta. Pehmopaperin käyttäminen venttiilin avoimien tilojen, kuten repeytymien tai reikien, korjaamiseen on vähemmän invasiivinen toimenpide kuin koko venttiilin vaihtaminen. Aneurysma tai suurennettu venttiili saattaa vaatia tämän venttiilin osan vaihtamista. Vuotavaan aorttaventtiiliin voidaan puuttua myös tämän toimenpiteen osan aikana.
Kaksisuuntaisen aorttaläpän korjaukseen kuuluu venttiilin muotoilu uudelleen, jotta se voi toimia tehokkaammin.
Monilla potilailla ei näy aorttaläpän sairauden oireita, vaikka tila olisi edistynyt. Kun he esiintyvät, varhaisia merkkejä ovat usein sydämentykytys, nilkkojen turpoaminen ja väsymys tai energian menetys. Taudin edetessä voi ilmetä vakavampia oireita, kuten rintakipua, hengenahdistusta ja tajunnan menetystä.
Lääkäri voi diagnosoida aorttaläpän sairauden fyysisten ja diagnostisten testien yhdistelmällä. Ensimmäinen askel on yleensä kuunnella sydäntä, jotta voidaan selvittää, onko rytmihäiriöitä, kuten sydämen kohinaa. Myös sydämen ultraääni, joka tunnetaan sydämen ultraäänitutkimuksena, voidaan suorittaa. Jotkut lääkärit voivat myös halutessaan tehdä toimenpiteen, jossa koetin kierretään ruokatorveen, jota kutsutaan transesofageaaliseksi sydämen ultraäänitutkimukseksi paremman kuvan saamiseksi venttiilistä.