Apteekin korvaus on erityinen lääketieteellinen korvaus, joka tarjoaa tehokkaan terveydenhuollon kirjanpidon terveydenhuollon tarjoajille kaikkialla Yhdysvalloissa. Yleisessä lääketieteellisten korvausten luokassa apteekkikorvaus liittyy lääkekustannuksiin. Tällaiset korvaukset ovat kriittisiä kulujen hallitsemiseksi kaikin puolin, koska potilaat, lääketieteelliset palveluntarjoajat, vakuutusyhtiöt ja muut osapuolet pyrkivät hallitsemaan omia lääketieteellisiä kustannuksiaan.
Yleisesti ottaen apteekkikorvaus tai muu lääketieteellinen korvaus on välttämätön Yhdysvaltain nykyisen sairausvakuutusjärjestelmän kautta, joka ilmenee enimmäkseen pienempien osavaltion järjestelmien kautta kaikissa 50 osavaltiossa. American Health Information Management Associationin (AHIMA) resurssit osoittavat asiantuntijoiden puhuvan lääketieteellisistä korvauksista vakuutusjärjestelmien yhteydessä, joissa vakuutusyhtiöiden on korvattava lääketieteen tarjoajat. Pohjimmiltaan korvaus on prosessi, jossa vastuuhenkilöt laskutetaan terveydenhuollon kustannusten kattamisesta ja näiden osapuolten suorittamista maksuista. Apteekin korvaus perustuu lääkkeen käyttöön.
Monet apteekkien korvaukset liittyvät yksityisiin vakuutusyhtiöihin. Näissä tilanteissa lääkärit laskuttavat usein vakuutusyhtiöitä lääkekustannuksista. Muunlaiset apteekkikorvaukset suoritetaan Medicare- ja Medicaid -liittovaltion tukiohjelmien puitteissa. Medicare tarjoaa yleensä Amerikan eläkeläisiä. Medicaid on järjestelmä, joka on saatavilla niille, joilla ei ole varaa tavanomaiseen sairausvakuutukseen tai vammaisille henkilöille.
Usein apteekkikorvaukset on laskutettava tietyllä tavalla, jotta vakuutusyhtiöt tai liittovaltion tukiohjelmat voivat maksaa niistä. Tämä vaatii yleensä lääketieteellistä koodausta, jossa arvokkaat lääketieteellisen koodauksen ammattilaiset laativat yksityiskohtaiset selitykset etuuslomakkeista, joiden ansiosta vakuutusyhtiöt tai julkisyhteisöt maksavat nopeammin. Lääkärikoodaushenkilöstön paikallinen saaminen on tärkeä osa minkä tahansa lääketieteen tarjoajan hallinnon onnistumista riippumatta siitä, onko kyseisellä palveluntarjoajalla rakennuksessa apteekki vai ei.
Potilaiden, jotka haluavat ymmärtää apteekkien korvauksia, on tarkasteltava kriittisesti omia vakuutusjärjestelmiään riippumatta siitä, onko heillä yksityinen vakuutusyhtiö vai jokin edellä mainituista liittovaltion ohjelmista. Liittovaltion hallitus tarjoaa tietoa Medicare- ja Medicaid -apteekkien korvauksista sekä tietoja kansalaisten tukikelpoisuudesta ja kattavuudesta. Saadakseen lisätietoja apteekkien korvauksista yksityiseltä vakuutuksenantajalta potilaiden, jäsenten tai palveluntarjoajien on ehkä soitettava vakuutusyhtiön asiakaspalvelutoimistoihin ja ohjattava kysymyksensä asianomaisille osapuolille.