ARNP tai edistynyt rekisteröity sairaanhoitaja on terveydenhuollon ammattilainen, jolla on ollut laaja koulutus ja koulutus. Tämän ansiosta hän voi työskennellä itsenäisesti ja tarjota enemmän sairaanhoitoa kuin muut sairaanhoitajat. Hän voi tarjota sekä ennaltaehkäiseviä että diagnostisia palveluja monissa erilaisissa terveydenhuoltoympäristöissä.
Edistyneeksi rekisteröidyksi sairaanhoitajaksi ryhtyminen vaatii muutakin kuin tutkinnon ja todistuksen. Rekisteröidyn sairaanhoitajaksi tulon jälkeen hänen on suoritettava kaksivuotinen maisteriohjelma. Vaihtoehtoisesti hän voi suorittaa erikoissertifiointiohjelman, joka voi kestää jopa 18 kuukautta. Lopuksi hänen on läpäistävä kirjallinen tentti saadakseen lisenssin. Jatko -opintojen lisätunnit on suoritettava ARNP -lisenssin uusimiseksi.
ARNP voi suorittaa lääkärintarkastuksia ja fyysisiä tutkimuksia sekä diagnosoida ja hoitaa sairauksia, vammoja ja sairauksia. Hän voi tilata laboratoriokokeita ja röntgenkuvia ja kirjoittaa lääkemääräyksiä lääkkeille ja hoidoille. Monet ARNP: t voivat myös suorittaa pieniä leikkauksia. He voivat tehdä melkein mitä tahansa, mitä lääkäri voi tehdä.
Suurin osa näistä korkeasti koulutetuista sairaanhoitajista työskentelee sertifioiduina sairaanhoitajien kätilöinä, nukutuslääkäreinä ja sairaanhoitaja -asiantuntijoina, mutta myös monia muita sertifikaatteja voidaan saavuttaa. ARNP: t saavat usein todistuksen kriittisestä, psykiatrisesta tai hätähoidosta. He voivat myös erikoistua pediatriaan, onkologiaan tai gynekologiaan ja synnytykseen.
Nämä sairaanhoitajat pystyvät tarjoamaan hyvin vauvojen ja lasten hoitoa ja voivat antaa rokotuksia. Myös neuvonta- ja perhesuunnittelupalveluja tarjoavat usein ARNP: t sekä synnytystä edeltävä hoito. Edistyneet rekisteröidyt sairaanhoitajat voivat ommella potilaita ja tehdä ihon biopsioita. He voivat myös asettaa murtuneita luita ja laittaa ne valettuina.
ARNP: t voivat harjoittaa toimiston lääkärin rinnalla tai toimia vastaavassa asemassa klinikalla. Julkisten koulujen ja oppilaitosten sairaanhoitajat ovat usein sairaanhoitajia. Nämä sairaanhoitajat voivat myös työskennellä sairaalassa, etenkin päivystyksessä. Lääkärin sijasta monissa hätähuoneissa on nyt ARNP päivystyksessä perusterveydenhuollon tarjoajana. Lääkäri pyytää syvällisempää diagnoosia ja hoitoa.
Yhdysvalloissa on ehdotettu, että vuoteen 2015 mennessä jokaiselta ARNP: ltä edellytetään hoitotyön tohtorin tutkintoa. Tämä tutkinto korvaisi nykyiset maisteri- ja maisteriohjelmat ja vaikuttaisi vain uusiin sairaanhoitajiin. Ne, jotka olivat jo käytännössä, vapautettaisiin, eikä heidän tarvitsisi hankkia tätä tutkintoa.