Arteriovenoosinen shuntti, jota kutsutaan myös nimellä arteriovenoosinen fisteli, on valtimon ja laskimon välinen yhteys, joka mahdollistaa veren virtaamisen näiden kahden välillä ilman, että se ensin kulkee kapillaarien läpi. Syitä, joita voidaan muodostaa, on useita. Se voi olla synnynnäinen, kehittyä leikkauksen tai trauman sivuvaikutuksena tai luoda tarkoituksella osana lääketieteellistä hoitoa.
Normaalissa anatomiassa happipitoinen veri kulkee valtimoiden läpi, jotka haarautuvat pienempiin ja pienempiin suoniin ja saavuttavat lopulta kapillaarit. Nämä pienet suonet ovat vain riittävän suuria, jotta punasolut puristuvat yksi kerrallaan ja mahdollistavat hapen siirtymisen verestä soluihin. Kapillaarit kuljettavat sitten verisoluja laskimoihin, jotka tuovat verta takaisin sydämeen ja keuhkoihin. Jos potilaalla on kuitenkin valtimo -shuntti, kapillaarijärjestelmä ei koskaan saa verisoluja tai niitä on pienempi määrä, koska valtimo ja laskimo ovat suoraan yhteydessä poikkeavan verisuonen kautta.
Useimmissa tapauksissa shuntti ei aiheuta suurta ongelmaa potilaalle. Vaikka verenkierto kapillaareihin ohitetaan ja ohitetun alueen solut eivät saa niin paljon happipitoista verta kuin normaalisti, tämäntyyppiset shuntit esiintyvät yleensä vain pienten valtimoiden ja laskimoiden välissä eivätkä aiheuta paljon vahinkoa. Jos siihen liittyy kuitenkin suuria valtimoita ja laskimoita, yhteys voi vaatia leikkausta. Veren virtauksen palauttaminen voi olla tarpeen, jos osa kudoksista on vaarassa hapen puutteen vuoksi, mikä voi aiheuttaa kudoksen kuoleman.
Arteriovenoosinen shuntti voi aiheuttaa useita oireita, kuten turvotusta ja punoitusta, jos se aiheuttaa ongelmia potilaalle. Suonet voivat turvota, samoin kuin shuntin ympärillä oleva kudos, joka voi näyttää samalta kuin suonikohjut. Tämä turvotus on yleisimpiä jaloissa ja voi ilmetä vamman tai trauman seurauksena. Joskus hengenvaarallinen fisteli voi ilmestyä keuhkoihin ja vaatia nopeaa lääkärin hoitoa.
Potilaat, joilla on tiettyjä sairauksia, mukaan lukien munuaisten vajaatoiminta, voivat saada kirurgisen arteriovenoosisen shuntin osana lääketieteellistä hoitoa. Munuaisten vajaatoiminnan vuoksi shuntti helpottaa potilaan dialyysihoitoa, mikä on tarpeen, kun potilas odottaa munuaisensiirtoa. Laskimen yhdistäminen valtimoon laajentaa laskimoa, lisää verenkiertoa ja helpottaa potilaan dialyysihoitoa.