Arthrodesis on kirurginen toimenpide, joka yhdistää tai sulauttaa nivelet keinotekoisesti yhteen pysäyttääkseen kivuliaan liikkeen nivelsegmentissä ja tarjotakseen vakautta. Yleisimmät arthodeesitoimenpiteet suoritetaan selässä, jota kutsutaan selkärangan fuusioksi, mutta tämä kirurginen toimenpide voidaan suorittaa muille kehon alueille. Nilkka on toinen yleinen paikka tälle toimenpiteelle.
Arthrodesis suoritetaan, kun vahinko tai luonnollinen ikääntymisprosessi heikentää vakautta, nivelten kohdistumista ja liikkuvuutta. Kipu liikkeessä on toinen syy siihen, miksi fuusio voi olla vaihtoehto. Esimerkiksi niveltulehdus voi aiheuttaa tulehdusta tai turvotusta ja nivelten epätasaisuutta, mikä aiheuttaa kivuliaita nivelten hankauksia.
Luiden yhdistämisessä käytetään useita menetelmiä. Voidaan käyttää lantion alueelta tai luupankista otettua luusiirrettä. Tämä luu voidaan lisätä sillan rakentamiseksi vaurioituneen alueen yli. Tämä todellinen luuliitos stimuloi uuden luun kasvua sen yli. Myös metallisia implantteja, kuten tappeja, ruuveja, tankoja ja levyjä, voidaan käyttää. Tämän tyyppistä niveltulehdusta käytetään nivelen kiinnittämiseen, kunnes uusi luu kasvaa sen tilalle.
Arthodeesia voidaan käyttää vakavan vamman jälkeen, joka estää nivelen normaalin ja vakaan liikkeen. Viime vuosina se on myös onnistunut hoitamaan asioita, kuten selkärangan ahtaumaa, selkäydinkanavan kaventumista, joka voi ärsyttää selkäydinhermoja. Stenoosi on normaali osa ikääntymistä, mutta joillekin se voi aiheuttaa tunnottomuutta, pistelyä ja kipua. Muita ehtoja, joita nivelrikko voi auttaa, ovat herniated -levyt, joissa selkärangan sisällä oleva levy tai iskunvaimennin vuotaa ulos, selkävammat, nivelten epämuodostumat ja joissakin tapauksissa jopa infektioprosessit. Tämä menettely on myös onnistunut nilkkojen niveltulehduksen hoidossa, jossa painon kantaminen ja liike ovat kivuliaita.
Koska nivelrikko on kirurginen toimenpide, on odotettavissa tiettyjä riskejä. Transplantin hylkääminen tai fuusion epäonnistuminen voi tapahtua. Kipu alueella on yleistä. Myös hermovaurioita voi esiintyä. Mahdolliset haavan paranemiskomplikaatiot, kuten infektio ja syvä laskimoveritulppa, ovat myös harkittavia riskitekijöitä.
Nivelkalvon jälkeen voidaan saavuttaa vakauden ja kohdistuksen lisääntyminen, mutta joustavuuden ja liikkeen yleinen heikkeneminen on odotettavissa, koska nivelet ovat nyt sulautuneet yhteen. Useimmissa tapauksissa tavoite vähentää kipua saavutetaan. Fysioterapian seurantaa suositellaan usein täydellisen liikkeen ja voiman palauttamiseksi.
Yleinen terveys ja realistiset tavoitteet tulee ottaa huomioon ennen tämän leikkauksen valitsemista. Tyypillisesti terveydenhuollon tarjoaja käyttää kaikki muut konservatiiviset hoitovaihtoehdot ennen kuin harkitsee nivelrikon leikkausta.