Astman intubaatio tarjoaa potilaalle turvallisen hengitystien, jota voidaan käyttää koneelliseen ilmanvaihtoon vaikeassa astmakohtauksessa. Tätä voidaan suositella potilaalle, joka näyttää olevan akuutissa hengitysvaikeudessa. Kun potilas vakautuu, hengityslaitteen vieroitus voi alkaa vähentää riippuvuutta hengityslaitteesta ja määrittää, voiko potilas hengittää itsenäisesti. Kriteerit, joiden perusteella päätetään, milloin potilas intuboidaan, voivat riippua laitoksen käytännöistä, potilaan historiasta ja lääkärin kokemuksesta astman hoidosta.
Intubaatioprosessissa putki työnnetään potilaan henkitorveen hengitysteiden saavuttamiseksi. Astmapotilaat voivat kokea äärimmäistä turvotusta, joka vaikeuttaa hengittämistä, mikä voi aiheuttaa tukehtumisen ääritapauksissa. Intubaatio pitää hengitystiet auki, jotta keuhkot voivat saada happea. Muita hoitovaihtoehtoja, mukaan lukien lääkitys ja happinaamari, voidaan harkita ensin astman intubaatioon liittyvien mahdollisten komplikaatioiden vuoksi.
Useat asiat voivat tehdä potilaasta hyvän ehdokkaan astman intubaatioon. Yksi niistä on merkkejä sydämen tai hengityksen vajaatoiminnasta, mukaan lukien indikaattorit siitä, että potilas on menossa sydämen tai hengityksen pysähtymiseen. Toinen tekijä, joka voi tehdä astman intubaatiosta hyvän valinnan, voi olla äärimmäinen väsymys tai muuttunut tajunnan taso, mikä voi vaikeuttaa potilaan ymmärtämistä ja hoidon noudattamista. Joku, joka on hyvin levoton, voi esimerkiksi vetää happinaamarin pois tai kieltäytyä hoidosta sumutetuilla lääkkeillä hengitysteiden avaamiseksi.
Toinen ongelma voi olla status asthmaticus, harvinainen ja mahdollisesti vakava astma, joka jatkuu tuntikausia hoidosta huolimatta. Tämä on yleisempää potilailla, joilla on huonosti hallittu astma, ja se voi johtaa kuolemaan, jos potilas ei saa nopeaa hoitoa. Potilaat, joilla on tällainen akuutti astman paheneminen, saattavat tarvita intubaatiota ja tehohoitoa, kun he alkavat vakiintua. Kun potilas voi paremmin, voidaan kehittää pitkäaikaissuunnitelma.
Astman intubaation riskejä voivat olla hengitysteiden vammat toimenpiteen aikana sekä pitkäaikaisen intubaation aiheuttamat infektiot. Potilaat voivat myös kokea komplikaatioita, kun mekaaninen ilmanvaihto poistetaan ja putki poistetaan, mukaan lukien matala verenpaine ja hengitysvaikeudet. Monilla sairaaloilla on erityinen protokolla ekstubaatiolle, prosessille, jossa potilaan putki poistetaan. Tämä varmistaa, että potilaat saavat yhdenmukaista hoitoa ja standardoituja toimenpiteitä interventioille ja hoidoille, jos he kehittävät komplikaatioita tämän prosessin aikana.