Mikä on autograft?

Autograft on kudos, joka siirretään kehon osasta toiseen saman ruumiinosaan. Tätä kutsutaan myös autologiseksi siirteeksi, mikä tarkoittaa, että kudoksen luovuttaja ja kudoksen vastaanottaja ovat samat. Oksastaminen on kirurginen toimenpide, jossa kudos tai elin siirretään tai kiinnitetään vaurioituneeseen, puuttuvaan tai vialliseen kehon osaan. Jos siirte menee hyvin, siirretty kudos integroituu kehoon ja sitä vastaanottaa vastaanottajan verenkierto.

Vaikka ihmiset yleensä ajattelevat ihonsiirtoa, voidaan siirtää useita kudostyyppejä, mukaan lukien luu, hermot, jänteet, verisuonet ja silmämateriaalit. Autograftin lisäksi potilas voi saada allograftin, isograftin tai ksenograftin. Allograftissa käytetään kudosta, joka on siirretty luovuttajalta yhdestä lajista toiseen saman lajin elimeen, kuten luusta ihmisestä toiseen. Isograft käyttää kudosta geneettisesti identtiseltä luovuttajalta, kuten monygoottiselta kaksoselta. Ksenotransplantaatissa luovuttaja ja vastaanottaja ovat eri lajeja, kuten ihmiselle luovutettu sian rusto.

Autograft käsittelee tyypillisesti ihon, luun ja verisuonten siirtoja. Oman kehon kudosten käyttäminen on usein turvallisempaa ja paranee nopeammin kuin toisen luovuttajan siirteet. Hätätilanteissa suositellaan autograftia, jos mahdollista, koska potilaan ei tarvitse käydä läpi seulontaa luovuttajakudoksen yhteensopivuuden varmistamiseksi. Koska tämä toimenpide poistaa kudoksen yhdestä kehon osasta kiinnittääkseen sen toiseen paikkaan, autotransplantaatit luovat kaksi toipumispaikkaa, mikä voi pidentää sairaalassaoloa ja lisätä potilaan epämukavuutta.

Ihon autograftin aikana ihokudos poistetaan tyypillisesti vähemmän näkyvästä kehon osasta, kuten reiden sisä- tai pakaroista. Ihonsiirtoja käytetään potilaan paranemisajan lyhentämiseen, jos merkittävä osa ihosta puuttuu tai on vaurioitunut, ja parantamaan potilaan ulkonäköä minimoimalla arpia tai epämuodostumia. Yleensä vain ohut ihokerros poistetaan luovuttajakohdasta ja siirretään vastaanottajan kohtaan, mutta joskus käytetään paksumpia kerroksia. Paksummat siirteet aiheuttavat suuremman riskin komplikaatioille, mutta aiheuttavat vähemmän arpeutumista kehon vastaanottajaosassa.

Luusiirrännäiset ottavat luun luovuttajapaikalta ja täyttävät aukot murtuneissa, lohkeilluissa tai epämuodostuneissa luissa. Lääkärit käyttävät usein allograftia, joka on tyypillisesti peräisin kuolleesta, jäädytetystä luusta, autograftin sijaan luunsiirrossa, koska luovuttajapaikkojen sairastuvuus on suuri. Autograftit ovat kuitenkin hyödyllisiä saamaan paranemisvasteen vastaanottajan luusta, mikä parantaa paranemista.

Ohitusleikkauksessa verisuonten autograftia käytetään yleensä korvaamaan elintärkeän valtimon osa. Esimerkiksi ohitusleikkauksissa lääkärit siirtävät laskimoita tai valtimoita muista kehon osista korvaamaan tärkeiden valtimoiden, kuten sepelvaltimon, tukkeutuneet osat. Luovuttaja -alukset tulevat usein jalasta tai sisäisen rintakehän seinämästä.