Mikä on automaattinen implantoitava kardiovertterifibrillaattori?

Automaattinen implantoitava kardiovertterifibrillaattori tai AICD on sähkölaite, jota käytetään sydämen rytmin säätämiseen. Se tunnetaan myös yksinkertaisemmin istutettavana kardiovertterin defibrillaattorina tai ICD: nä. Sen lisäksi, että automaattinen implantoitava kardiovertterifibrillaattori pystyy toimimaan tavallisen sydämentahdistimen tavoin ja käyttämään sähköisiä impulsseja epäsäännöllisen sydämenlyönnin korjaamiseksi, se voi antaa sähköiskuja sydänkohtauksen estämiseksi. Laite istutetaan rinnan ihon alle langalla, joka johtaa suonen kautta sydämen oikeaan alakammioon tai oikeaan kammioon.

Automaattisia implantoitavia kardiovertterifibrillaattoreita käytetään tällä hetkellä sellaisten tilojen hoitoon, joita aiemmin hoidettiin lääkkeillä. Näitä ovat häiriö, jota kutsutaan kammiotakykardiaksi, jossa sydämen alemmat kammiot tai kammiot lyövät liian nopeasti. Pitkäaikainen kammiotakykardia voi pahentua niin sanotuksi kammiovärinäksi, kun kammioiden lihaskuidut lyövät täysin satunnaisesti, sydän ei voi enää toimia ja on olemassa kuoleman vaara. Automaattista implantoitavaa kardiovertterifibrillaattoria voidaan suositella henkilölle, joka on jo kärsinyt kammion takykardian tai kammiovärinän aiheuttamasta sydämenpysähdyksestä.

Kun laite on paikallaan, se pystyy vauhdittamaan sydäntä, kun kammiotakykardia ilmenee, tai päinvastoin, kun sydämenlyönti tulee liian hitaasti. Sähköisen toiminnan purskeet välittyvät sydämeen oikean kammion sisällä olevan johdon kautta, mikä auttaa palauttamaan normaalin rytmin. Jos takykardia jatkuu, käytetään voimakkaampaa sähköiskua, joka tunnetaan kardioversiosokkina, jotta sydän ei lyö niin nopeasti. Jos värähtelyä esiintyy, laite toimii defibrillaattorina ja voimakas shokki lähetetään sydänlihakseen normaalin sydämen rytmin palauttamiseksi.

Useimmissa tapauksissa automaattinen implantoitava kardiovertterifibrillaattori on tehokas, mikä vähentää henkilön kuoleman riskiä epänormaaleista sykeolosuhteista. Joskus potilaiden on otettava lääkkeitä AICD: n lisäksi, ja joskus voi esiintyä ongelmia, kuten laite, joka antaa iskuja, kun niitä ei tarvita. Monilla potilailla kehittyy psykologisia ongelmia, jotka liittyvät automaattiseen implantoitavaan kardiovertterifibrillaattoriin, ja he ovat huolissaan ja huolissaan shokin mahdollisuudesta.

Sokit tuntuvat varsin väkivaltaisilta, jos ne ilmenevät, kun potilas on tajuissaan, ja AICD saattaa liittyä hallinnan menettämisen ja avuttomuuden tunteisiin, mikä johtaa masennukseen. Automaattisen implantoitavan kardiovertterifibrillaattorin aiheuttaman henkisen kärsimyksen määrä näyttää liittyvän siihen, kuinka monta kertaa laite todella laukaisee. Psykologinen hoito, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia, voi olla hyödyllistä niille, jotka kokevat ahdistusta ja masennusta. Myös potilaiden ja heidän perheidensä tukiryhmät ovat osoittautuneet hyödyllisiksi.